其次随着高效抗病毒治疗的普及,在抗病毒药物和抗体的双重选择压力下,一些因随机突变而产生耐药基因的病毒会重新占领高地,特别是服药依从性差的患者。第三,设计和开发艾滋病疫苗需要能够产生高效价的中和抗体并有效记忆,而艾滋病高度变异导致的不同亚型、重组型和独特型以及不同毒株间的巨大差异,使得艾滋病毒株间的抗原性差异可以达到百分之三十五,因此艾滋病的疫苗研制变得极为困难,时至今日,还没有任何一种疫苗能够产生有效的广谱的保护性。
参考文献:
[1] Nowak M. HIV mutation rate. Nature 1990; 347(6293): 522.
[2] M. A. Fundamental mechanisms of host immune responses to infection[J]. Journal of Periodontal Research, 2006,41(5).
[3] Bonsignori M, Liao HX, Gao F, et al. Antibody-virus co-evolution in HIV infection: paths for HIV vaccine development. Immunol Rev 2017; 275(1): 145-60.
[4] World Health O. HIV drug resistance surveillance guidance. 2015 update ed. Geneva: World Health Organization; 2016.