备孕男性，这份指南请收好

空白派

备孕期间，很多夫妻都会有所烦恼—到底怎样才能生出一个健康的宝宝？备孕前要不要做检查？备孕1年没有怀孕要不要看医生？到底是妻子有问题还是丈夫有问题？备孕期间能不能抽烟饮酒？夫妻一方有传染性疾病怎么办？最近吃了避孕药能不能怀孕？备孕期间应该吃什么？诸如此类的问题很多夫妻应该都遇到过，现在就来为大家一一解答。


1、备孕前要不要做相关检查
相信大家从小到大应该都看到过优生优育的宣传标题，所谓的优生优育就是选择性的婚配（避免与直系血亲或三代以内的旁系血亲结婚），生育一个健康的宝宝。想要健康的宝宝，夫妻双方首先要排查相关的传染性疾病，比如有无乙肝、结核、梅毒、艾滋、淋病等传染性疾病以及家族遗传性疾病（血友病、白化病、苯丙酮尿症等）。超过30岁以上的女性，尤其是超过35岁的女性更应该完善相关检查，评估生育力。长期熬夜、饮酒抽烟的男性往往精子活力低下，也需要完善相关检查。健康的父母，才能更好地孕育健康的宝宝。
2、备孕多久应该去看医生
正常情况下，生育力正常的夫妇单月妊娠率为20%-25%，半年妊娠率为75%，1年妊娠率为90%。如果备孕超过半年都没有怀孕，建议夫妻双方共同来院检查。
3、到底是妻子的问题还是丈夫的问题
备孕是个“团队任务”，需要夫妻双方相互配合。部分时候可能是男性精子活力低下，部分时候可能是女性排卵问题，但是无论是谁的问题，都应该互相理解和帮助，不能互相指责，“猪队友”是很难一起完成任务的。也有一部分夫妻双方检查结果都没问题，却没有怀孕，以现在医学的技术水平尚不能明确病因，更需要夫妻双方的理解和配合。
4、备孕期间能不能抽烟饮酒
很多研究明确表明，无论是吸烟还是二手烟都会导致男女生育力降低。吸烟会以剂量依赖性方式使精液变差，并且会损害生育潜力。简而言之，吸的越多，精液下降越厉害。女性吸烟还会使生育的男婴成年后更易发生少精子、小睾丸。饮酒会使夫妻双方受孕率降低，即使去做试管，成功的概率也会大大降低。所以，建议备孕期男女提前3个月戒烟。
5、夫妻一方有传染性疾病怎么办
如果夫妻一方患有乙肝，应该积极控制病情，另一方及时注射疫苗保护。女方患有乙肝，应该病情平稳，病毒载量低，肝功能正常时方可备孕。患有淋病、衣原体感染、梅毒、结核，没有治愈前不得备孕。至于其他的传染性疾病，例如HIV者需要咨询专科医生。
6、妻子最近吃了避孕药能不能怀孕
服用长效避孕药者应停药3-6个月再怀孕，短效避孕药可立即怀孕。取环后建议3个月后再怀孕，不到3个月怀孕无须中止妊娠，可随访观察。
7、备孕期间应该做哪些检查
备孕男性可以完善精液常规、性激素、抗精子抗体、抑制素B、精浆生化（果糖、中性a葡苷酶等）、病原微生物（支原体、衣原体、淋病、梅毒等）、生殖系统彩超。重度少弱精的男性还应该完善染色体核型分析、Y染色体微缺失。反复妊娠丢失、复发性流产的夫妻应该完善相关基因筛查，明确病因。


8、生活方式上应该注意哪些事情
       ①避免熬夜，久坐。
       ②阴囊的温度要比体温低1-2℃，着装以宽松的衣服为主，避免蒸桑拿、泡温泉等高温洗浴。也不要把笔记本电脑置于腿上办公。有研究表明此举会导致睾丸温度增高，损害精子质量。
       ③避免长期接触有毒化学物质，如香烟烟雾、油漆涂料、甲醛、汽车废车、电磁波（雷达、移动发射基站等）、快速增肥的动物饲料、包装材料、苯酚、双酚A、邻苯二甲酸盐、重金属（铅、汞、铬、铜等）。从事高温作业的工作如大棚蔬菜种植、锅炉工、电焊工均可能导致精子质量下降。
9、备孕期间哪些药物应该避免服用
因为很多药物会导致胎儿发育畸形甚至胎停停产，所以服用药物前一定要慎重，同时咨询专科医生。身体有不适的，比如蛀牙、智齿疼痛、皮肤感染性疾病的最好在备孕前处理好相关问题。一般来说，化学治疗药物、激素类药物、部分抗高血压药物（钙离子拮抗剂、螺内酯）、消化系统用药（西咪替丁）、精神类用药（三环类抗抑郁药、丙戊酸、苯妥英）、阿片类药物、奥硝唑、柳氮磺吡啶，均会不同程度的损害生育能力。
10、如果夫妻双方检查都没问题，却1年以上没有怀孕怎么办
临床上大约有26%的不明原因不孕不育。在目前已经诊断的不明原因不孕的夫妻中大约有35%在2年内通过自然妊娠怀孕。但是女性的生育潜力随着年龄增加会显著降低，因此对于年龄小于35周岁的女性可以选择继续等待，也可以积极人工促排、中药针灸辨证施治，提高受孕机会，对于年龄超过35岁的女性，应该积极治疗，包括人工促排、辅助生殖等。男性可以中医辨证用药，提高生育潜力。同时夫妻应该控制好体重，适当运动，调整好心情，以一颗平常心对待。

原文地址：https://zhuanlan.zhihu.com/p/24899674100