ICL手术不是你想的那样！

非诚勿扰孟非

近年来，ICL植入术不断发展，越来越多的近视患者为了“摘镜”选择了ICL植入术。
通过大量实例，证实了ICL植入术对于矫正近视的有效性。但是在ICL手术飞速发展的同时，社会也热切关注ICL植入术的安全性。对此，我们来听听Scott上校怎么说。
Scott D.Barnes,MD 上校，
美国Womack军队医学中心前眼科与屈光科主任 。
拥有超过3000例ICL和几千例激光手术的手术经验，
从军30年 2017年9月退役
现任STAAR Surgical首席医学官（2018年10月起）

2019年5月30日，在杭州召开了第二届西湖国际白内障及屈光手术研讨大会，Scott上校受邀进行了学术演讲《The Implantable Collamer Lens（ICL）：是备选or首选》。

关于ICL手术

ICL植入术是一种“加法”手术，将一枚特殊的“隐形眼镜”植入眼内，以达到矫正视力的目的。ICL晶体全部根据每位患者眼睛的具体情况“量眼定做”，可长久使用，术后视觉质量优秀，夜视能力出色，活动不受限。

由于是“加法”手术，ICL植入术无需去除角膜等组织，不改变眼球的自然状态，手术是“可逆”的。术后有必要时，晶体可以被取出，且不会引起眼内或角膜的任何结构改变。

同时，ICL植入术的屈光范围更广。根据Scott上校的研究和调查显示，在357名美国军队患者中，不管是高度近视患者，还是较低度数近视患者，他们都在接受ICL植入术后获得了良好的视力。

（出自中华眼外伤职业眼病杂志 朴勇虎等 2018.04.19）

无独有偶，我国亦有调查显示，ICL植入术和SMILE全飞秒术后裸眼视力和最佳矫正视力均达到了或超过了术前最佳矫正视力，且在术后6个月依然稳定。可见，ICL植入术矫正视力的效果十分优秀。

广泛认可的ICL

在临床应用之前，任何手术必定会经过无数次的专业实验和验证，最终才能得到官方的认可，才能在实际应用。实际上，ICL植入术已具有很长的发展历史，且获得了众多认证。
1993年 首例植入
1997年 spherical ICL（远程和近视）获得欧盟CE Mark认证
2002年 Toric ICL获得欧盟CE Mrak 认证
2005年 The ICL 近视适应证获得美国FDA 批准
2006年 ICL植入术获得中国SFDA认证
...
2018年 Visian Toric ICL获得美国FDA批准

历经二十数年的发展和沉淀，选择ICL植入术的近视患者越来越多。截止2019年5月，全球已有超过100万例ICL植入术成功的例子。其中不乏各类名人，如欧美知名音乐组合黑眼豆豆成员apl.de.ap、日本国民组合AKB48成员指原莉乃和WWE冠军Eve Torres等名人。

（欧美组合黑眼豆豆成员apl.de.ap）

在接受美国广播公司的采访时，apl.de.ap自述了和先天性遗传疾病——眼球震颤症的抗争史。而后，他选择了ICL植入术并成功矫正了视力和治疗了眼球震颤症。
另外，每位患者在接受ICL植入术之前都必须进行20多项的详细检查，确认患者是否适宜接受ICL植入术。从而排除手术禁忌症，为手术提供准确的数据，确保手术的顺利进行及术后的正常恢复。
而按照Scott上校的患者对ICL的反馈，99%的患者对ICL植入术反馈良好。其中，认为术后视力优于接触镜的人数达到了全部患者的75%，而认为LASIK术后视力优于接触镜的仅有30%。
综上所述，我们可以得出如下结论：ICL植入术已相当成熟，在安全性上可以得到保证。

我国中华医学会眼科学会主席姚克先生曾表示：“相信ICL会有更广阔领域的临床应用，尤其是在中低度数，会为这些患者带来更优的矫正效果。”

虽然ICL植入术技术已经相当成熟，但仍然不是每位近视患者都适宜接受。
如果你是高度或超高度近视人群，却因角膜较薄或干眼症无法接受其他视力矫正术 ，那ICL植入术于你而言或许是个不错的选择。

适用人群： 年龄介于21岁至45岁 ，屈光相对稳定（1年内度数变化不超过0.50D），无内眼手术史及眼内色素膜、视网膜及青光眼等病变，通过前房深度及其他各项检查后确定适合ICL植入术。

注意！非适用人群：孕期、哺乳期的女性、胰岛素依赖性糖尿病患者、青光眼等眼部病变患者、全身胶原敏感症者、自身免疫性疾病患者、对屈光手术中应用的药物过敏者等。

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