年轻人得胃印戒细胞癌，有活过五年的吗？

莺歌燕舞

刚刚确诊，感觉被判了死刑，精神完全崩溃了！有的话，请说出来鼓励鼓励我！！

原文地址：https://www.zhihu.com/question/487333265

继续前进

终于能静下心来写一写，回忆这仿佛梦境般的2个月。
    2023年5月中旬，忙完手头工作后，和同事谈起今年单位组织的福利体检还没去做，想想去年已经做了两次肺部CT、一次腹部彩超，就把体检项目更换成无痛胃镜、肠镜，想复查一下胃炎恢复情况，评估一下四联药物抗幽门螺杆菌的效果，如果结果没什么问题，三年五年的就不查胃肠镜了，毕竟喝泻药的感觉太难受。
     整个5月比较忙，就把胃肠镜检查约到了6月一个特殊的日子，六一儿童节。同事推麻药之前，还跟做胃肠镜的老师嘱咐，2年前胃体部弥漫性炎症挺严重，该取活检就取活检，俩儿子呢，我得小心一点儿。无论如何也想不到，会一语成谶。麻醉清醒后，看到胃镜检查报告，做胃镜的姐姐告诉我，胃体部炎症明显减轻，胃窦有一小片发白的区域（0.8*1.2cm），取了个活检。这个时候，我还挺高兴，胃炎终于好了，可以安心喝点小酒，吃吃麻辣火锅了。 下午，大宝幼儿园文艺汇演，我还和姥姥一起去参加孩子幼儿园的节目。


     6月5号上午，接到病理科老师的电话，问我为啥查胃镜啊，有什么症状吗？我说没啥症状啊，平时能吃能喝，就是把今年的体检项目给换成胃肠镜了。电话的那头说道，你先不用担心啊，咱们需要再交钱做几项免疫组化，看看是不是胃黄色素瘤。爽快地答应，交好钱后，接着忙手头的工作，隐隐约约感觉可能有点问题。  回到家后，在CNKI查了查文献，胃黄色素瘤在病理上主要需要和胃印戒细胞癌鉴别，心里就有点数了。星期一上午，问了问病理科的好朋友，说当天下午能出结果。我说你如实告诉我就行，我有心理准备，同事可能担心我接受不了，委婉地说，黏膜层有很多大肚子细胞，需要等等免疫组化的结果，会第一时间告诉你。我说这样吧，要不把图片拍给我，我先自己看看（微笑。。。）。微信上收到图片，一看心就凉了半截，典型的胃印戒细胞癌，虽然不是专门搞病理研究的，但是这么典型的印戒细胞还是能看出来。下午干活的时候，同事还在讨论晋职称的事，我说，只要能活到孩子18周岁，我就别无他求。


      下午3点多，我们主任给病理科老师打电话，问问免疫组化结果怎么样，电话那边说出来一会儿了，诊断很明确，马上就发报告。对于经常打交道的同事，病理科老师下胃癌的诊断更加谨慎，何况还是印戒细胞癌。得知消息，手术室的同事们很震惊，这么年轻，平时不抽烟，基本不饮酒，饮食也很注意，怎么会得这种病，而且是胃癌中愈后最差的病理类型。


          可能是前几天查过文献的缘故，心里已经有准备了，虽然不是那么充分，但是基本能保持镇定。来不及悲伤，也没办法蒙圈，因为实在没有依靠。孩子这么小（大宝4岁，二宝1岁），父母基本不了解看病的情况，结婚这5年，老婆一直当闺女养着，从没让她发过愁。接下来要面对两个问题：第一，怎样告诉老婆，要不要告诉父母和岳母；第二，治疗方案的选择，做内镜下ESD治疗还是选择外科手术？  给老婆打去电话，告诉她病理结果出来了，早期胃癌，需要做手术，给我转点钱办住院手续。老婆在电话那端沉默了好久，可能一时半会儿也接受不了。更不敢说是印戒细胞癌，怕她多想，虽然我自己知道，对于胃早癌，纯印戒细胞癌比其他病理类型还要好一点。科里的哥哥姐姐可能怕我心理接受不了，一直陪着我办好住院手续。当天晚上，给父亲打去电话，告诉他我需要住几天院。那几天正赶上收麦子，一年中最忙的时候，我爸告诉我收麦子不用担心，就算烂在地里也要先做手术啊。
        晚上，等老妈和孩子睡着，跟老婆抱头痛哭，相对无言，唯有泪千行。
        从小努力上进，一直是别人家的孩子，从农村考到医学院，又考上名校研究生，毕业后参加入职招聘考试，笔试成绩全市卫生系统第一，面试成绩也是外科系统最高分。求学、工作、买房、娶妻、生子，每一步都是那么顺利。工作的科室的氛围很好，基本也没有压力，收入在这个四线城市也算中等偏上，如果没有意外，完全可以让父母和老婆孩子过上小康生活。可是，没有意外地出现了意外。那一晚，终于有时间胡思乱想，如果只有两三年的时间，俩孩子可怎么办，一个30几岁的文弱女子，如何带着俩儿子在城市里立足、生存？还有五十多万的房贷，万一老婆无力还贷，房子会不会被法拍？ 我走以后，让孩子继续在城市上学，还是回到农村跟爷爷奶奶？或者折中一下回县城上学？可是如果回县城，老婆的工作又不好调动。我走以后，虽然有妹妹在，但是父母亲估计难以承受这样的打击，如果他们生病，谁又能像儿子一样全心照顾？ 我的孩子被人欺负了怎么办？孩子将来缺钱了、遇到困难了怎么办，谁来帮他们？ 老婆这么单纯，重组家庭后，万一遇到人渣怎么办？怎么办？怎么办？
       手术前做了全腹部增强CT，胃壁未见明显异常，腹腔未见明显肿大淋巴结。超声胃镜提示胃窦近幽门病变（病变似累及黏膜下层）。多方咨询，仔细考虑，决定行腹腔镜下远端胃癌根治术。虽然病变相对早期，是ESD的相对适应症，但是病理类型差，而且这么年轻，担子这么重，还是选择了外科手术。意味着需要切除2/3的胃，可能会出现返流、吻合口瘘、出血等风险。
       待续。。。。。。
<hr/>2023.07.17更新：没想到短短时间收到这么多来自五湖四海陌生人的鼓励和支持，感动，感谢！术后恢复挺好，已经回单位上班，更新速度可能会慢一些。
         没有犹豫太久，决定做外科手术，放弃胃镜下ESD治疗，说实话，这个东西，一天也不想让它在自己身上。可能是那几天心理压力太大了，躺在手术台上，就想着赶紧推药，赶紧睡过去。我能清楚记得推丙泊酚之前，麻醉老师跟我说的话，术后恢复记忆在回到病房以后，在手术室麻醉苏醒后的事情一点记忆也没有。身上插着胃管、空肠营养管、腹腔引流管、尿管，可想而知是多么的不舒服，当医生的人做一回病人，才会真切理解病人的痛苦。没有预想到是，术后当天晚上，胃肠吻合口出血，从胃管里引流出很多鲜血，监护仪上看，血压一点点往下降，当时心情也是沉重到了极点。胃肠外科的同事也是积极想办法，生长抑素、凝血酶等药物用上，冰盐水里面加上云南白药，往胃管里面打，折腾了两天，出血总算止住了，没有二进宫。我们主任说，越是自己人，手术越容易出现这样那样的问题，跟魔咒一样。手术后另外担心的严重并发症是吻合口瘘，科里大哥开导我，不会这么倒霉的，手术时大家在场，做得很漂亮，出现一个并发症了，还能再来一个？   确实是这样，前几天完全静脉营养，之后慢慢拔了胃管，之后又经过空肠营养管行肠内营养，又慢慢过渡到流质饮食、半流质饮食，到今天，已经基本恢复正常饮食，再没出现术后并发症。后来看到手术后大病理，心情基本缓和了。谢天谢地！   住院那几天，我爸说，早知道就不读这么长时间书了，哪怕穷一点，和我在家里种地也行啊。跟他解释了无数遍，和劳累啥的没太大关系，就是上帝掷骰子，万般皆是命。如果不学医，可能也不会做这么多检查，也不会发现这么早。好在属于早期，黏膜内的肿瘤，愈后应该挺好。


      出院回家后，一家人让我躺着多休息，可是实话实说，躺不住。上学时医学文献检索的功底终于派上用场，不停在Pubmed搜索相关文献，也不停地在知乎、抖音、微信上搜索早期胃癌、早期印戒细胞癌的生存率，最多能活多少年？一部分文章能解决内心的疑惑，但是很少有亲身经历过类似事情的人发帖子，于是写了这篇小记叙文。
<hr/>2023.08.17更新：已经回单位上班一个多月，回归正常工作和生活，一直挺忙，也没顾得上及时回复。很庆幸能及早发现，及早治疗，如果五年以后，有幸能更新这个回答，我会重提一句话：发现一例早癌，挽救一个生命，幸福一个家庭。这句话站在普通病人的角度，是要有足够的健康意识，定期体检，而且体检项目要涵盖到高发肿瘤；站在医生的角度，则是要有高度的责任心、过硬的本领，能把早癌及时发现，彻底根治。  但是，现在不敢把话说太满，谁也不敢保证这个隐藏的魔鬼啥时候会出现。评论区已经有活过五年的朋友给我发来鼓励的消息，信心大增，期待着五年甚至十年后再来更新，给大家宣传早癌筛查的科普知识，那时候应该会更有底气。
2024.05.31更新，还活着，正常工作，正常生活。最近太忙了，一直没顾得上回复消息。充实起来才没精力去胡思乱想，愿时光匆匆，一切安好。

长长的路

肯定有，我坚信我妈妈能过二十年以上。
我妈就是低分化腺癌＋印戒细胞癌，术后病理出来是2B期，yt3n1m0。
现在已经经历了第一次化疗，SOX方案，即奥沙利铂＋替吉奥。
目前，她人的精神情况没有任何问题，服用替吉奥一开始有一点胃肠道反应，后来就没有反应了。
目前，身体就是有点虚，开始补补补。
刚开始得知这个病的时候，我是崩溃的。后来渐渐的就好起来了，化疗也没有人家讲的那么恐怖。
人嘛，不要想那么多，过好当前的每一天就好了。
妈妈是2022年7月份查出来的。
2022.9.18
今天来更新一下啊。
妈妈已经做了第二次化疗了，她用的方案还算不错，没有任何胃肠道反应，只是有点头晕，脸发黑。
我每天都会给她打电话，她现在说话都中气十足，这给了我很大的信心。
一切都好。  
2022.10.06
来更一下。
最近出了点小插曲。
我妈妈这段时间停了保肝药，导致抽血指标不够，所以化疗往后推了两天左右。
化疗脸会变黑，脚会有点脱皮。
明天，马上要进行第三次化疗了。
一切都好。
10.30
今天我妈妈化疗完回来，说有点难受，吃不下饭了。
心里莫名其妙的有点难受，虽然我知道吃不下饭是很正常的，但是，还是难受。
11.07
来更一下，这两天实在放心不下回去看了一下，妈妈一切都好，刚打化疗的两天有点不太舒服，现在又能吃了。
一切都好。
11.19
来更一下，今天第五次化疗，并没有复查，被医生通知说，要化疗八次。
化疗结束，除了胃口不太好，一切都好。
11.27
第五次化疗结束，没有大问题。
一切都好呀！
努力的向上的生活。
12.29
妈妈要去打第七次化疗啦！
上次做了个复查，一切都好，加油加油，五年临床治愈，冲冲冲。
2023.1.4
这段时间发生了不太好的事情，我妈妈阳了，因为阳了所以化疗往后推了将近要半个月了。
心急如焚。
最近微博上关注的吾恩大大癌症又复发了，心里好担心。我也不知道该怎么说，心里好难受。
哎。
2023年的开端，怎么会这样。
我也阳了，最近疯狂咳嗽。
2023.1.19
妈妈化疗已经结束啦，还有最后一次化疗。
这次化疗结束之后，除了有点头晕，没有任何不适感觉，比之前化疗体感还要好。
棒棒哒，加油加油！
希望能够开开心心过个年！
2023.2.2
过完年已经开始上班啦，最后一次化疗又推迟了，医生通知明天去住院。
加油加油，老妈加油！
我今年也立个FLAG，我要赚钱，学习加油！
2023.02.02
偷偷来更一下，今天惹我妈妈生气了，好难过。
对不起，对不起，我该死。
一定要控制自己的脾气，坚决不能让她再生气，加油。
罚自己多赚钱。
2023.02.11
妈妈正在我旁边睡觉。希望她一直可以这么开心，无忧无虑。
希望今年能够平平安安的吧。
加油！
2022.02.21
上次老妈说胳膊疼，今天去检查，应该是picc在里面放久了。
这段时间工作实在是太忙了，各种接活。
工作压力也很大。
2022.02.24
picc结果出来，关节炎，预料之中。
这段时间真的好忙啊，忙的我只有每天晚上躺在被窝里，才有时间看看知乎。
最近看到很多病例复发了，说实话，我心里有点担心，但是不怕，慢慢来吧。
希望妈妈自己的性格也可以稍微的改变一下，不要那么的急躁。
她开始逐渐忘记自己是一个病人，经常会冲人发脾气了。
2022.03.07
每天都在和妈妈聊天，最近状态不错。
爸爸体检，检查出来肠息肉，要做手术。
2022.03.28
这两天复查结果有点小问题，心情特别的低落。已经开始想东想西的了，妈妈就和没事人一样。
我不知道应该怎么办，等进一步检查的结果吧。
哎，才过去大半年，希望一切都好。
2023.04.30
又是无休止的争吵，真不知道我爸爸的性格像谁……非常可恶。
找我干活，还非得说我干的不好，好烦。
明天复查，希望妈妈一切都好。
2023.05.12
复查一切都好，每次看到有小伙伴收藏，我都会想起来更新一下。
以后更新频率会变少，但也会不定期的来更新哒！
2023.07.06
复查一切都好。
2023.08.24
一切都好，就是最近我妈妈有点便秘。想问一下广大朋友，日达仙胸腺法肽可以打吗？有副作用吗？是骗人的吗？
2023.12.21
复查一切都好，就是糖类抗原724有轻微的超标，还有两个小肺结节4mm。
2024.06.25
复查一切都好。
2024.11.03
一切都好。
妈妈现在胖了，也自己在家里做饭吃，生活的很开心。
我在外地搬砖，没什么大出息，但是足够温饱。爸爸在家里和妈妈在一起，乐乐呵呵的。
复查也没什么大问题，就这样一点点的过下去，此生足矣。
最近最大的问题就是妈妈想让我尽快结婚，生娃。
可是经济不是很好，我不敢贸然去做这件事。
如果我被裁员的话，可能会选择继续去读书。
但愿未来一切都好。

队长是我

确诊


胃部难受、甚至疼痛，对于一个有着胃病史的人来说并不稀奇。在2015年的6月份，胃又开始折腾了，我没有往深处想，以为是老胃病又犯了，于是便简单地吃了点胃药，之后也没当回事。
然而就是因为这样的不断忽视身体的“异常”，差点就让我的生命永远定格在在3个月后一个晚上。
胃大出血让我直接昏了过去，抬上救护车后，马上就送入了抢救室，抢救期间病危通知书都下了。
当时的情况有多么让人惊慌，我自己自然是不知道的，等我再次睁眼时见着的白茫茫的一片，才知道自己被送入了医院。




图片来源：摄图网

经过一番的治疗检查之后，最后医生通过胃镜才我的胃部看到一个出血点，之后判断是因为胃溃疡而导致的出血。虽是如此，医生还是取下了周围的组织进行活检。幸好，结果是阴性。
又过了两个月后，我到医院进行复诊，之前的溃疡已经痊愈了，于是医生又取下了一块组织进行活检。
与第一次活检不同，这次取的是先前发生溃疡部位的组织。而这次的结果也与上次截然相反，是阳性，最终确诊为胃癌，低分化腺癌伴部分印戒细胞癌，浸润至粘膜下层，伴3枚淋巴结转移。
从普通的胃病突然变成胃癌，我竟表现得十分淡定。谁能保证自己一生健健康康呢？生老病死，是每个人都要经历的阶段。既来之则安之，胃癌来了，那么就积极的治疗。
但是若说没有一点儿负面的情绪也是不可能的，在夜深人静的时候，自己想一想也会觉得遗憾，感觉还有很多事情没有做，很多话没有说，很多地方还没有去过……




图片来源：摄图网

万幸，一直到现在，那些还没来得及做的事情我都还有时间慢慢做，没有说的话也还有时间慢慢说，没有去的地方也还有时间慢慢去。
所以说，得了胃癌不要太过于焦虑恐慌，摆正心态，积极治疗，相信我们还能看见很多很多次的日出日落、云卷云舒。

治疗


确诊后，我便进行了胃全切术和术后化疗。胃被切除之后，我的饮食就发生了改变。我不能再像以前一样大口大口地吃饭，而是要像古代的大家闺秀一样细嚼慢咽。一旦稍微吃得快一点，就会不舒服，想吐，而且要吐完了以后才能继续吃。
除了这以外，手术并没有对我的生活造成其他太大的影响。
有的人化疗苦不堪言，而有的人化疗好像十分轻松。我应该是幸运又不幸运的。幸运的是，我在化疗期间并没有出现太多的副作用；不幸的是，化疗带来的“手脚麻木”一直持续到了现在。
手脚只要一遇到冷风就会痛；脚不能穿拖鞋，只能穿棉鞋；洗手不能用凉水，一直用温水洗手。不管春夏秋冬，都要把手脚当成“温室的花儿”一样小心翼翼地照顾着。
化疗难免会对脾胃等其他器官造成损害，而脾胃若发生了损伤会影响身体对营养物质的吸收。因此在化疗结束时候，我还使用中药进行调理，帮助身体的脾胃等各个器官快速恢复，并有助于提高机体免疫力。

有了之前的教训，在康复期间，身体只要有一点“风吹草动”我就会提高警惕。

在确诊两年后的某一天，我发现两边肩膀会痛，双手无法举起东西。这样的发现让我的神经一下子就绷紧了：不会是发生了骨转移吧？

这次我并没有再忽视身体的变化，而是直接到了医院和医生说明情况。还好有惊无险，不是骨转移，是肩周炎。

想和大家说，抗癌期间若是身体出现了异常，与其自己瞎猜制造恐慌，不如直接去医院做个检查。若不是复发转移，自己也就心安了，若真是复发转移，那就早发现早治疗。

心得


从确诊到现在我已经抗癌6年，和大家分享一下我的抗癌心得~

打开心扉，融入集体
很多病友都知道好的心态有有利于抗癌，但是却一直不知道如何调整自己的心态。在我看来，融入集体是一个调整心态的好方法。




图片来源：摄图网

自从我加入癌症康复俱乐部以后，每天都十分开心。因为里面都是一些有着相同经历，有着共同语言的人，有什么疑问，遇上什么难题都可以说出来，大家一起解答、一起出谋划策。
不仅如此，每个人都经历过癌症，或多或少都有自己走过弯路而总结出来的一些经验。有位西方哲人说，两个人相互交换苹果，每个人手中还是只有一个苹果；但是两个人相互交换思想，每个人就同时有了两个人的思想。同理，两个人相互交换抗癌经验，每个人就同时有了两个人的抗癌经验。

不负他人，努力抗癌
知道我得了胃癌之后，除了家人以外，身边的同事、邻居、朋友都十分的关心我。
化疗的时候我独自一人在家，没办法出门买菜，于是邻居每天风雨无阻的帮我买菜，并且将菜洗好、切好，十分贴心。他自己也是一个癌症患者啊。还有一个邻居他会同我分享自己做的小蛋糕、面包馒头等，并时常来陪我聊聊天，十分温暖。两位闺蜜也经常来找我，只要她们一来我就忍不住的开心。
别人对我的关心可以说是给我的抗癌决心再添一把火，我会很想快点好起来，因为我重新变得“健健康康的”就是对他们最好的回报。相信只要大家细心感受也能发现身边的温暖，我们要为自己而活，也要为关心我们的人而活！我们必须努力抗癌，不负众望！

坚持锻炼，提高抗癌力
毋庸置疑，运动锻炼能够提升我们的免疫力，帮助我们更好的抗癌。生病以后，若是没有特殊原因我每天必定是要到公园快走几圈。每次运动完便会感觉自己像是换了一个人似的，神清气爽，心情舒畅。
除了快走以外，大家也可以打打太极、练练康复操、跳跳广场舞，甚至是做做家务……运动的方式多种多样，总有一种适合你，但切莫三天打鱼，两天晒网，一定要坚持坚持再坚持！

抗癌是自己一个人的事，一定要始终相信自己能够抗癌成功，请相信相信的力量；抗癌也是一群人的事，医生的诊治、家人的照料、亲朋好友的关心、病友的鼓励……都是我们抗癌中不可或缺的一部分。
最后希望我们所有的胃癌病友都能快快乐乐的，成功跨过三年、跨过五年，跨过十年……一起加油吧~

责任编辑：胃癌康复君
本文由觅友滕芝娟授权发布，未经允许不得转发。

长长的路

2015年4月，低分化印戒癌细胞中晚期，胃切除三分之二，现在快8年了，正常人一样 。
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2023年3月更新
又过一年了，看到有人回复，我才想起自己曾经生过病。年初阳的时候，一天就好了。
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2024年3月更新
又过一年了，年初做了检查，没有任何问题，胃已经完全恢复，去年体重长了10多斤140了，以前长期是130不到。

清风寡欲

1. 家里长辈2000年（33岁）胃印戒细胞癌（早期），治疗后生存20年，生活质量很高；
2. 这位长辈2020年底胃癌复发，晚期，手术切除超过10个器官组织，目前化疗中，恢复良好，正常饮食，每天步行超过4000步，周末爬山；
3. 现在医疗水平很高哈，手术加化疗能有很好的治疗效果，目前较新的cart技术也在血液瘤淋巴瘤中有过治愈的案例，临床也在研究实体瘤治疗效果，以后也许会在胃癌上应用。所以配合医生好好治疗，再慢慢等待更新更好的治疗方案，保持积极心态，一切都会好起来的哈！
加油！