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让听见炮火的人做决策
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发表于 2025-1-7 09:59
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一觉醒来,看了篇关于集采的问答,人彻底清醒了。最近关于原研药和仿制药的事情也确实出现了很多不一样的声音。
我也疑惑,不可否认集采的本意是好的,但到如今,从部分一线的声音和客户的呼声来看,像是好心办了坏事,甚至还有一点本末倒置的意思。
集采到底是要“又好又便宜”,让老百姓享受到真正的实惠,还是“越便宜越好”,能不能治病不在考虑范围呢?
说实话,老百姓也不是要让药企一点儿利润也没有,药企总要赚到更多的钱,才会投入科研,投入生产。只是希望在一个能用得起的范围内,而不是压到最低价,最后没得吃了。
由此,我就开始发散,这样的权利机构,他们的成员结构是怎样的,是如何选派的,有没有监督部门,谁又能确保他们能站在药企、医生、病人多方角度上去思考呢。他们是寻求平衡,还是打破平衡一边倒呢。
稍微清醒的我想起了一句话:“让听见炮声的人做决策。”
我听到这句话是什么时候记不清了,但是我查询资料发现,这句话是2007年任正非在英国代表处讲话时提到的“为了更好地服务客户,我们把‘指挥所’建到‘听得到炮声’的地方,把计划、预算、核算的权力、销售决策权力授予一线,让听得见炮声的人做决策。打不打仗客户决定,怎么打仗前方说了算”。
这句话我真的觉得太有道理了。很多时候我们觉得某些部门、某些领导在拍脑门做决定,其根本原因是信息不对称,以及信息不透明。
站在高处的人自然是有很多不一样的视野,能在第一时间了解到很多大众不知道的信息,但是这很容易高高在上,忽视了底层的真实需求。
这些需求谁能知道呢?奋战在一线的那些人。他们每天与底层打交道,他们自然知道这些人需要的是什么。
在高处的人自然有一份高瞻远瞩在里面,但在一线的人也有真实的需求存在。高瞻远瞩要是脱离了真实需求,那就是镜中花、水中月,如梦幻泡影,最终就是一场空。一线陪跑,高层担责,谁也好不了。
这就像人民代表大会,坐在那里面的总要有些人民,他们来自各行各业,有着不同的身份地位,他们能带来不同阶层的真实声音,这些声音汇聚在一起,形成了一股力量,这股力量叫为人民服务。
看,在顶层设计上都需要听到一线的声音,让“听见炮火的人”参与进去。
那么某些为底层谋福利的部门呢?有来自“一线的声音”吗?还是自以为自己的聪明才智能够理解底层需求呢?
我始终认为管理集采的这个部门,应该像人民代表大会一样,汇集着各部门的代表。我查询了一下,也确实如此,有官员,有经济学专家,有医院代表,有药学专家。
如果医院代表是奋战在一线的医疗人员,药学专家也判定这个药效是没有问题的,经济学家认为这个价钱企业还有不错的利润,那么,我们还要担心什么呢?
让炮弹在飞一会儿,要相信那些“听见炮火的人”,要多一点耐心,相信会有一个满意的答案。
就像取消离婚冷静期,听见炮火的人已经吹起了号角,一线人员前扑后继,总有尘埃落定的一天。
原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/16780855639
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