为什么没有一个权威机构的医疗知识库的网站，可以让大家得到一些靠谱的医学知识及不夸张的诊断结果?

wolf

不是到百度或其它非专业或盈利性机构的回答

原文地址：https://www.zhihu.com/question/336287525

长长的路

曾经在一家医疗公司工作过半年，说一下自己的看法。
为什么没有一个权威机构的医疗知识库让大家了解靠谱的医学知识及不夸张的诊断结果？
最主要的是时间。
当时在医疗机构做公众号，我给公众号的定位就是传播专业的疾病科普知识。为了每一期的内容也专门去采访医生，当时我们的医生“资源”都是协和的博士，在各大三甲医院就职的。一段时间下来我体会到医生是真的很忙，尤其是好医院的医生就更忙了。经常是今天约定了时间，然后医生有手术或者接诊病人太多没有时间。
其次是钱的问题。
除了时间问题，还有报酬的问题，可以说让医生协助出一篇稿子，给个几百块钱如果需要耗费很多精力的话，对他们来说还不如不接这个事情。因为他们很忙，也不缺这一点钱。让医生公益做医学科普，这样的工程应该需要国家出面才能做成的，否则任何一个机构都很难做到。
还有体制的问题。
很多医院是不允许医生来接私活的，大医院管控的更严，所以医生兼职需要冒很大的风险。如果得到的报酬比和承担的风险不成正比，那还不如不做。而且公司的形式和在医院有很大的不同，中间操作流程很负责，万一出现什么差错公司甩锅了，或者患者不认为是公司流程的问题，直接找上了医生，对医生的声誉也是有坏影响的，所以很多医生压根不会考虑。
其实现在医疗机构的自媒体账号还是很多的，但是里面有一些都在传播一些伪科学，主要目的就是引导舆论来卖货。也有一些线上的问诊平台，比较出名的也有，比如某大夫，全国大大小小的医院都能找到，但是在使用过程中应该注意医生的资质，有的乡镇医生都能上，也是很吓人的。
其实中国的医疗水平还是没有一个平稳的状态，医生的水平也不同，高高低低的，碰到什么样的医生全靠运气。这也是大家钟情于大医院的原因，毕竟大医院门槛高，不是什么水平都能进。
现在还有很多账号用上了智能导诊，就拿我关注了好几年的丁香医生来说，科普很到位，怼起人来也很敢说，也在上面花钱问诊过，但是那个智能导诊真的挺搞笑的，会让人降低好感。
也有一部分医生为了科普事业辞职专门做科普，做公众号，这种精神还是很让人佩服的。
其实除了产出方的诸多阻碍，更难的是群众的无知。
总有人在专职造谣，医生兼职科普根本起不到啥作用。最让人苦笑不得的就是，你说的科学人家不信啊，就信谣言你能怎么办。
就拿我的同学来说，每次我提醒她应该怎么做的时候，她就会反问我，“你怎么知道你说的就是科学，别人说就是假的？这么多年了大角度这样认为的东西能是假的？”
我只能说我是采访医生，看专业的文献了解到的，人家又会说“医生说的就是对的吗？”，确实有一些医生医术不太行，但是如果你连医生都不信，就信那些营销号，那没人救得了你。
大部分人是不知道一些伪科学都是营销出来的，群众的无知也是医学科普最大的阻碍，你做了，没人信，那做了有什么意义呢？

大力水手

这个我要回答   
有一个很好的微信公众号  医学微视    里面有录制好的微视频    由大医院的医生介绍关于一个疾病的很多问题    每个问题都是一个小视频     在这   你得不到诊断和治疗的建议    但会对疾病有基本的、正确的认识     涵盖了绝大部分的疾病
真的希望大家都能看到这个回答    看看这个公众号     不要做医盲
PS:身为临床医学专业出身，在医学院教书的人，连自己的父母都难免医盲，关键是说了不听，别人说点啥就听。爸爸最近确诊了糖尿病，我让他抽空把微视里的视频看看，都没好好看。老妈有静脉曲张，说给她买弹力袜，不让，今天发给我一个链接，里面说精油能治静脉曲张，我也是醉了。

长长的路

谢邀。阿源老师的回复很不错了，推荐阅读：
为什么没有一个权威机构的医疗知识库的网站，可以让大家得到一些靠谱的医学知识及不夸张诊断结果?
因为也参与了阿源老师提到的丁香医生疾病百科，所以还想再补充几句。
大众，或者说知乎的用户群体，会先认为百度到的医疗类百科信息不靠谱。不过站在医疗从业人员的角度，大多数的百度百科医疗词条水准并没有那么差，可能有些信息略陈旧，但严重的错误也是罕见的，称得上不过不失了。
之所以我们不满意，有部分因素是百度还在为之前一些错误还旧账，另一部分因素，是面对医疗问题上的逻辑偏差。我们从医学科普上看到的「A 癌症可以导致 B 症状」、「B 症状有可能是 A 癌症引起的」，大部分会被脑补演绎成「有了 B 症状就是 A 癌症」了，从而有了「百度看病，癌症起步」这样的说法。这原本就是简单的逻辑问题，但碰上医疗问题常常就因为焦虑抛弃了逻辑。
这么认识会让百度很吃亏。实际上医生群体很可能也在加重这些逻辑偏差。一方面医生多数对百度很不屑，比如：
如何激怒一位医生？同时多数情况下又在按照同样的路数开具各种检查试图更安全的排除 A 癌症，而并不是太顾及概率问题，检查敏感性特异性问题，其实跟百度看病也不是什么根本差别，都有意无意的利用了医疗焦虑，或者说没能最好的解决医疗焦虑。
还有甚者，会去贩卖这种焦虑。比如很多的医疗博主，喜欢拿一个医疗案例讲故事。表面上看是在提醒大众注意，实际上背后很可能是利用低概率事件放大大众的焦虑，浪费了医疗资源。
好的医疗知识库应该是方便易得、通俗易懂的，还要是实时更新，跟得上业界新认识的。更进阶的要求，可能会让大众更为受益的，还要尽量去减轻焦虑，阻止读者的脑补和逻辑偏差，才不会有「癌症起步」的现象出现。
国内外可以使用的免费知识库资源并不少。英文好的话，可以直接用：
Mayo Clinic - Mayo ClinicWebMD - Better information. Better health.不能英文的话，那就：
《默克诊疗手册家庭版》即便对我一个医疗专业人员来说，这些面向大众的基础知识库网站都是很有帮助的。
切换到国内的话，业界大佬在这一领域也有发力。腾讯家有腾讯医典，阿里家有阿里健康下的医知鹿。前者词条丰富，还有 WebMD 助力，后者部分特色词条做的详尽又接地气，都是不错的产品。





当然我们家的丁香医生医学百科也有自己的优势（起码是自以为的优势）。一来是私以为在缓解焦虑方面做了些事情。二来所有的文字都是以问题的形式引出，读起来似乎也很顺畅。最后是写者审者都是中坚医生，虽然不是业界大牛，但循证意识不错，也能及时跟进新证据来更新，看起来很有保障。
理想状态下，如果出现什么不对劲儿，可以打开丁香医生，根据自己的症状查询做就诊前的了解，是不是有必要去看医生。
如果看完了医生，诊断了疾病，也能打开丁香医生，看看这个疾病还有什么注意事项做看诊的补充。
如果需要做检查才能确定，也能从丁香医生看到检查的关注点。
身体完全健康的闲暇，丁香医生疾病百科同样也有东西可看提高点儿姿势水平。
这可能就满足了靠谱并且不夸张的医疗知识获取要求了吧。



肝掌、血管运动性鼻炎、肾穿刺、HPV 疫苗……

长长的路

这其实是两个问题。
1. 能看到靠谱医学知识的网站

其实还是有的，比如（排名不分先后）：
丁香医生的疾病百科：
疾病查询_症状查询_疾病百科数据库|丁香医生卫健委弄的百科名医网：
百科名医网-中国名医名院聚集地科学技术部搞的「中国科普网」健康频道：
搜索-中国科普网《默克诊疗手册家庭版》
《默克诊疗手册家庭版》PS：十分不建议去看专业书籍及网站的，绝对会吓到自己的。
2. 不夸张诊断结果

分为两个方面：① 本身的内容不会瞎关联，比如输入头痛首先推荐颅脑肿瘤，以上网站都不会；② 用户看后不会瞎关联，把自身的症状匹配到一个非常严重的病上。我们主要讲一讲第二种情况。
第二种情况其实很难，每一个学医的人估计都经历过这么一个阶段：「今天学了感冒，感觉自己得了感冒」，「今天学了偏头痛，感觉我好像也得了偏头痛」。自己有一点异常就会很慌，而无法正确判断。
举例说明，以下是两个学医人士的对话：


之所以很慌，因为「血小板平均体积增高可见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼红细胞性贫血、血栓病等」，单独看这一条并没什么问题，但是这位医学生与自己的症状产生了一些盲目的关联，导致了不好的猜测。
有医学背景的尚且如此，何况是一个普通患者。
要解决这个问题，我觉得应该引申出另外一个问题「看科普到底应该解决什么问题？」
（1）看科普一定不是解决「患者无法判断自己得了什么病」这一问题的
把专业性如此强的判断交给患者，是不合适的，也是不负责任的。
疾病很少按照教科书来发生和发展，而且很多疾病的发展相似，比如同样的发烧、咳嗽、流涕，普通人可能就会认为自己得了感冒，其实完全可能是「急性咽炎，慢性咽炎，过敏性鼻炎，急性会厌炎，化脓性扁桃体炎，舌咽神经痛，反流性食管炎；以及可能的：急性肾炎、急进性肾炎的前驱感染。」交给患者判断，无疑会增加判断的失误率。
患者对于本身的情况，关心则乱，在恐惧心理的影响下，虽然靠谱的网站不会输入「头痛」就首先推荐「颅脑肿瘤」，但是也可以看见「颅内感染、脑血管疾病」等，难免会产生前面所说的「盲目的关联」。
所以对于普通患者，看科普的时候本身也不应该产生类似「我看科普是为了知道我得了什么病」的想法。
（2）看科普可以解决「大众救命技能缺失」的问题
因为判断某些危及生命的情况，并不需要特别专业的判断能力（思维过程），需要的是专业的操作能力，这一方面是更好培训和锻炼的。
这一点有优秀的急诊科普作者就在解决这方面的问题，比如微博@急诊夜鹰，也有国家层面的行动，比如《健康中国行动（2019-2030年》讲急救知识纳入中小学考试。


（3）看科普可以解决「大众医学常识缺乏」的问题
比如「高血压没有头痛，就没有问题」、「症状好转了就可以停药了」、「高血压、糖尿病不能一直吃药会耐药」等一众错误的观点，仍然受众良多，产生的基础就在于大众医学常识的缺乏，科普作者们，可以多想一想如何让大家正确的认识疾病、认识到治疗。
对疾病的正确认识，也有利于医患关系的良性发展。
（4）看科普，可以正确的「保健和康复」
现在随着生活水平的提升，大家也越来越关心起生活的健康程度，越来越注重「养生」（其实我更愿意说「保健和康复」），然而互联网上充斥各种虚假信息，正确的病后康复、日常饮食注意事项便显得尤为可贵——这便是正确科普所带来的好处。
所以，大家看科普时，可以抱着「我病了平时应该注意什么」、「我没病平时应该注意什么」这样的想法来看。
理清楚了这个，相信也就不会产生「夸大的诊断」了吧。

卡卡

有啊，想自学的话可以看书
1.看医书（比如内科教科书）:








上图是实用内科学下册（全书5000多页）内科学，新华书店可购买（500人民币，一块钱可以买25页），学完感冒发烧头痛的小病就可以自己看了亲
纸质版看的累的话可以上网查文献，
网站有
1. 中国生物医学文献数据库（CBM） 一个集检索、免费获取、个性化定题服务、全文传递服务于一体的生物医学中外文整合文献服务系统。 由中国医学科学院医学信息研究所开发研制。收录 1978 年以来 1600 多种中国生物医学期刊，以及汇编、会议论文的文献题录，年增长量约 40 余万篇，数据总量达 350 余万篇。学科范围涉及基础、临床、预防学等生物医学的各个领域。 CBM 注重数据的规范化处理和知识管理，全部题录均根据美国国立医学图书馆最新版《医学主题词表》、中国中医研究院中医药信息研究所《中国中医药学主题词表》等进行主题标引和分类标引。 此外，检索系统与 PUBMED 具有良好兼容性： CBM 检索系统 (CBMWEB) 具有检索入口多，检索方式灵活，以及主题、分类、期刊、作者等多种词表辅助查询功能，可满足简单检索和复杂检索的需求，与 PUBMED 具有良好兼容性。可获得良好的查全率和查准率。 2. Embase 主要特点：近 2000 种 Medline 以外的特有期刊，11 00 万条记录，覆盖更多疾病和药物的信息，无可匹敌的欧洲、亚洲文献汇总，使用 EMTREE 主题词表（包含了所有 MeSH 词）。检索内容除了文章外，还支持药物和疾病检索。 embase 数据库（Excerpt Medica Database）是由荷兰 Elsevier Science 出版公司建立的 EM 的书目型数据库，收录 70 多个国家出版的 4550 种左右期刊的医药文献，每年约 50 多万条文献记录，累积约 994 万条，80% 的文献带有文摘。 EMBASE 医学外文文献数据库中收录药物方面的文献量大，占 40% 左右，并设置了与药物有关的副主题词（连接词）17 个，与疾病有关的副主题词（连接词）14 个，2000 年又新增与给药途径的副主题词（连接词）47 个，设了许多与药物有关的字段，如药物主题词字段（DR），药物分类名称字段（EL），药物商品名字段（TN）等。 3. 中国知网全文数据库（CNKI） 清华大学、清华同方发起，始建于 1999 年 6 月的中国知识基础设施工程（China National Knowledge Infrastructure）。CNKI 已集结了 7000 多种期刊、近 1000 种报纸、18 万本博士 / 硕士论文、16 万册会议论文、30 万册图书以及国内外 1100 多个专业数据库。 主要特点：信息量最大，数据全，中文期刊检索 No.1。 4. Medline Medline 是美国国立医学图书馆生产的国际性综合生物医学信息书目数据库，是当前国际上最权威的生物医学文献数据库。内容涉及基础医学、临床医学、环境医学、营养卫生、职业病学、卫生管理、医疗保健、微生物、药学、社会医学等领域 收录 1966 年以来世界 70 多个国家和地区出版的 3400 余种生物医学期刊的文献，近 960 万条记录。目前每年递增 30～35 万条记录，以题录和文摘形式进行报道，其中 75% 是英文文献，70%～80% 文献有英文文摘。 medline 和 pubmed 有什么区别和联系？ medline 是数据库，pubmed 是一个对公众开放的 medline 检索平台，但不仅限于可以检索 medline 收录的引文，还可以检索很多其他来源的引文。medline 既可以在 pubmed 上检索，也可以在很多别的检索工具中检索。简单地来说，pubmed 能检索出来的东西，现在是大于 medline 的。 那为什么很多外国的文章喜欢用 medline？这是有些人不知道 medline 和 pubmed 的区别，两个名称混着用，实际指的 pubmed；检索 medline 可能不是通过 pubmed。 5. Cochrane 在线图书馆 这个数据库做 Meta 分析时经常会用到，汇集了关于医疗保健治疗和干预有效性的研究。它是循证医学的黄金标准，并且提供有关最新医疗的最客观信息。其数据可分为 5 部分： 1.Cochrane Database of Systematic Review（医学保健领域系统评估的领先资源） 2.Cochrane 临床对照实验数据库 3.Cochrane Methodology Register（介绍进行对照试验时所用方法的参考出版物） 4.Health Technology Assessment Database（卫生技术评估：医疗保健干预的医学、社会学、伦理学和经济学影响研究） 5.NHS Economic Evaluation Datab6.About The Cochrane Collaboration（组成 Cochrane Collaboration 的 80 个组织的信息） 主要特点：信息资源丰富，高度整合；证据等级明确，便捷实用；质量控制严格，更新迅速。 6. OVID 电子期刊全文数
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