利好！医保局：1月起，种植牙纳入医保！

空白派

　2023年伊始，种植牙市场再次传来重磅消息。一方面，种植牙全流程调控价格继续下降，叠加耗材集采在全国范围内推进，高价种植牙将跌落神坛;另一方面，种植牙医保支付实施范围扩大，市场渗透率有望进一步提升。


01、种植牙项目纳入医保支付
　　据央视新闻报道，1月1日起，口腔种植类医疗服务项目纳入内蒙古医保支付范围，涵盖种植体植入、种植牙冠修复置入、口腔内植骨等22个口腔类医疗服务项目。
　　据了解，内蒙古医疗保障局经过实地调研、项目映射比对、成本测算、实证分析，整合规范口腔种植类医疗服务价格项目。
　　其中，新设立包括“种植体植入费”在内的15项口腔种植类医疗服务价格项目;停用22项现行口腔种植类医疗服务价格项目;调整27项现行口腔种植类医疗服务价格项目使用范围。管理方式由市场调节价管理转为实行政府指导价管理，1月1日，新的收费项目和收费标准在全区同步执行。
　　经过前期测算，内蒙古三级公立医疗机构口腔种植类价格调控目标为3800元，为全国最低价。据统计，“种植体植入费”整合前平均价格3162元，整合后价格为1500元，降幅53%;“种植牙冠修复置入费”整合前平均价格1857元，整合后价格为1100元，降幅为40.76%。
　　另外，民营医疗机构实行市场调节，比照公立医疗机构，自行制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。
　　去年12月，国家卫健委公开的《关于政协第十三届全国委员会第五次会议第00926号(医疗卫生类089号)提案答复的函》中显示，经商教育部、工业和信息化部、国家医保局，关于种植牙纳入医保全国统筹，答复如下：
　　我国基本医疗保险制度主要还是立足于“保基本”的功能定位，从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看，种植牙尚未纳入医保统筹基金报销范围。
　　答复函中还提到，国家卫健委将积极配合有关部门做好药品、耗材集采等相关工作，指导医疗机构规范诊疗行为，共同推动我国口腔产业链高质量发展。
　　据观察，一些地区此前曾对种植牙进医保做了尝试。但毫无疑问，全国绝大部分地区种植牙费用仍不纳入医保支付。内蒙古在2023年进一步打开种植牙医保支付的窗口，也成为种植牙市场的新信号。
02、全流程价格再下调
　　据观察，内蒙古多地公布种植牙全流程价格调控目标，部分地区价格进一步下降。
　　例如，呼和浩特市三级医疗机构单颗常规种植牙医疗服务价格的全流程调控目标最高为3660元，费用包括种植牙的诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用总和。公立医疗机构采取“服务项目+专用耗材”技耗分离。
　　鄂尔多斯市以“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的价格进行整体调控，三级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程价格调控目标为3536元，价格降幅23.2%。
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