收藏就是救命！免疫五项IgG、IgA、IgM、C3、C4全解读，这些指标波动可能暗示大病来袭！

幸福侠侣

在与同事的日常交谈中，我们注意到一个普遍现象：许多患者对于复查时频繁检测的免疫五项缺乏深入了解，对于其指标的波动常常感到困惑。借此机会，我想以一位10岁小患者的检查单为例，向大家详细解释一下免疫五项的重要性和具体含义。


大家可以看到我框起来的这几项，有IgG，IgA，IgM，补体C3，补体C4，这五个就是我们所说的免疫五项。这些指标在免疫系统中扮演着至关重要的角色。IgG、IgA、IgM是三种不同类型的免疫球蛋白，而C3和C4则是补体系统的关键组成部分。
免疫活性物质
首先，让我们来了解一下免疫活性物质的概念。它们是一类非细胞性的大分子物质，包括抗体、溶菌酶、补体等多种成分。这些物质在人体免疫系统中发挥着重要作用，能够帮助我们抵抗感染、清除异常细胞等。通过免疫学检测技术，我们可以对这些生物大分子进行定性定量分析，从而评估人体的免疫状态、营养状况以及感染情况等。
指标意义
在众多的免疫活性物质中，IgG、IgA、IgM、C3、C4这五种物质具有特别重要的临床意义。

• IgG是人体血清中最主要的抗体成分，它在自然被动免疫中起着关键作用;
  
• IgA在正常人血清中的含量仅次于IgG，占血清免疫球蛋白含量的10～20%。新生儿血清中无IgA抗体，但可从母乳中获得分泌型IgA;
  
• IgM是机体抗感染的先头部队，它的出现往往提示着新近发生的感染;
  
• 补体C3和C4则是补体系统的重要成员，它们在免疫活化过程中发挥着关键作用。
  

指标临床意义
IgG
增高：见于IgG型多发性骨髓瘤、慢性肝病，亚急性或慢性感染，缔结组织疾病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎等。
降低：遗传性或获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合症，选择性IgG缺乏症，蛋白丢失性肠病，肾病综合症，强直性肌营养不良，免疫抑制剂治疗等。
IgA
增高：增高可见于类风湿关节炎、肝硬化和肾脏疾病等。
降低：可见于反复性呼吸道感染、甲状腺功能亢进等。
IgM
增高：可见于初期病毒性肝炎、类风湿关节炎等。
降低：可见于先天性免疫缺陷病、淋巴系统肿瘤及肾病综合征等，类风湿性关节炎也以IgM升高为主。缺乏IgM易患革兰氏染色阴性喜欢引起的败血症。
补体C3、C4
升高：增高可见于急性炎症(风湿热、皮肌炎、关节炎)、传染病早期及肿瘤反应等。
降低：系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎活动期、肾小球肾炎、自身免疫性肝炎、狼疮性肾炎、1型糖尿病等。


因此，当我们看到患者的免疫五项指标出现波动时，一定要引起重视。特别是当两次检查指标波动较大时，我们需要考虑是否存在狼疮活动或其他风湿免疫疾病的反复。通过深入了解这些指标的含义和临床意义，我们可以更好地理解患者的病情，并为他们提供更精准的治疗建议。
最后希望大家和这个小朋友一样，指标越来越好。

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