胶体金法检测艾滋病不准确吗？

奋斗的小鸟

有朋友问了：胶体金法检测艾滋病是不是不够准确丫，胶体金试纸是不是并不能排除艾滋病感染丫，今天就来聊一聊这个问题。
简单来说，艾滋病抗体筛查试验一般采用的方法包括：酶联免疫吸附试验 ，化学发光或免疫荧光试验、快速试验。这其中快速试验方法又主要包括：胶体金法、明胶颗粒凝集试验、免疫渗滤试验、免疫层析试验等。胶体金法，又称为金标法，是艾滋病快速检测最常用的方法，也是临床上比较常用的一种艾滋病体外检测方法。
相对于其他的检测方法，胶体金法的优点是：操作简便、迅速、准确、自带质控对照、无需借助其他设备，灵敏很高，一般15～20分钟左右即可出检测结果。
正是由于这些优点，现阶段，很多医院，各地疾控，献血前HIV检测，都有在使用胶体金法快速检测艾滋病。
一般来说，过了窗口期检测，胶体金法如果是阴性结果，则可以直接排除艾滋病感染。而如果是阳性或者疑似阳性的情况，则需要对检测样本进行复检，通常会选择不同的检测方法，比如化学发光试验或酶联免疫吸附试验。
胶体金法的原理是利用胶体金作为标记物，通过免疫学方法检测样品中的生物分子。当生物分子与胶体金结合后，可以通过显色反应判断是否存在该生物分子。
各个品牌的HIV试纸基本都采用了胶体金免疫层析或者类似的技术。简单来说，就是在一根膜试剂条上（材质多为聚酯纤维或者类似的无纺布）预包被胶体金标记的“基因重组HIV1/2抗原”。
检测过程中，将待检测的血液标本直接加到HIV试剂盒的加样孔中，滴加入稀释液辅助走板。血液样品首先和玻璃纤维纸片上胶体金标记的HIV重组抗原混合，接着再往硝酸纤维膜条上层析。如果血液样本中含有HIV 1/2抗体，这些抗体首先与包被HIV重组抗原的胶体金结合，进而形成抗原-抗体复合物，并最终被试纸上的胶体金或者胶体硒标记显色，完成试纸的显色（T线），并被人们读取为阳性结果。
如果被检者血液中没有HIV 1/2抗体存在，则不会在检测线（T线）上形成红色线条，T线不显色，则为阴性结果。
与此同时，在试剂盒上的质控线（C线）包被有羊抗鼠IgG，无论任何情况下都将与鼠IgG-胶体金结合在质控线上出现红色线条，只有C线正常显色，才可以证明试剂盒结果有效。


相对于其他的检测技术，胶体金法的缺点是胶体金法的灵敏度相对较低，对于低浓度的感染标志物可能无法准确检测，检测过程中，容易受到外界因素的干扰，比如溶血标本，含类风湿因子的标本和高血脂、黄疸标本可能会影响胶体金检测的准确性。
胶体金法检测艾滋病不准确吗？
并不是这样的，所有的检测技术都有自己的优缺点，根据实际情况选择适合的检测方法是完全没有问题的。
随着技术的不断发展，胶体金通过“双抗原夹心”，或者在抗体检测的基础上增加了一个p24抗原，都可以大大提高胶体金检测的准确性和可靠性。
于此同时，通过多种检测技术的结合运用，比如免疫层析法和胶体金法结合运用，都可以大大提高提高检测的准确性和特异性，胶体金法检测可以运用于诊断/排除艾滋病感染。
最近抽时间，我会多回答大家的问题，欢迎点赞关注。