近日，国家医保局发布了《2024 年全国医疗保障事业发展统计公报》。公报显示，我国医疗保障体系持续完善，取得显著成效。截至2024年底，全国基本医疗保险参保人数达13.27亿人，参保率稳定在95%以上，生育保险参保人数突破2.6亿。医保基金运行稳健，全年总收入3.49万亿元，总支出2.98万亿元，累计结存超4.8万亿元，抗风险能力显著增强。 在保障水平方面，职工和居民医保住院费用报销比例分别提升至85.2%和72.6%，门诊共济改革惠及1.2亿家庭。医药服务改革成效显著，国家药品集采累计节约费用超4000亿元，医保目录新增108种创新药，罕见病用药保障机制覆盖72种药品。公共服务方面，跨省直接结算实现全覆盖，住院费用跨省结算率达78%，医保电子凭证激活用户突破12亿。多层次保障体系持续完善，普惠型商业健康保险覆盖6.4亿人，医疗救助年度资助参保1.2亿人次，DRG/DIP支付方式改革覆盖90%统筹地区。这些进展充分体现了我国医保制度在覆盖面、可持续性和服务便捷性等方面的全面提升。 相比之下，对于医疗服务提供密切支持的IVD行业甚至是整体的医药行业而言，现实中正经历着“冰火两重天”的境遇，进入深度调整期。 一方面，大规模集采政策的实施对行业造成了直接冲击。数据显示，经过5轮IVD联盟集采后，常规生化、发光项目基本已全部纳入集采范围，检测项目达到134项。这导至生化领域约70亿、免疫领域约160亿的市场规模消失，合计230亿的市场空间被压缩1。 另一方面，检验科改革政策的密集出台进一步加剧了行业压力。一方面，多地医保局大幅下调检验项目价格，如安徽省54项检验项目收费最高降幅达91.67%，青海省肌红蛋白检测费从65元降至15.5元，降幅76%。另一方面，医保飞检推动的“检验套餐解绑”政策直接减少了非必要检测项目，而全国范围内推行的检验结果互认制度（24省互认项目超100项）则使得重复检测量减少约30%1。 同时，设备集采让头部企业受益，却导至中小厂商出局。2025年各省医共体设备更新项目（如辽宁、甘肃）集中采购检验设备，但中标者多为迈瑞等头部企业（如河南230台生化仪招标迈瑞独占164台），中小厂商因技术或成本劣势难以参与竞争。 这种情况将持续多久，又在何时能迎来触底反弹？实际上，任何一个行业都没有可触的“底”，只待认清变革而后反弹。 从当前趋势看，行业整体格局的重整之路漫长，但在细分市场仍然生机勃勃。特别是随着分级诊疗政策深化和县域医疗市场扩容，或将出现转机。届时，细分专业产品、智能化应用以及消费医疗等赛道，可能引领新的行业蓝海。 危机既是挑战，也是转型升级的契机。 IVD行业在经历快速扩张后，必将转向结构性分化，聚焦于品牌技术优势的新竞争规则逐步成熟。在这个行业调整的关键阶段，真正具备产品闭环、平台整合、技术研发及战略前瞻能力的企业，反而获得了重新定义行业格局的契机。当然，目前对IVD企业而言，不仅需要坚守的韧性，更要有“准备好春天”的远见。 参考来源： 1、《230亿市场蒸发！IVD集采中场暂停，50%中小企业即将消失》 MedTrend医趋势 文章内容由“MIR医学仪器与试剂”编辑整理，转载请注明来源。 |
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