新型冠状病毒核酸检测多久出结果？

临床医师

新型冠状病毒核酸检测多久出结果？
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01 核酸检测实验室简介

核酸检测实验室是分子生物学研究和实验的常规方法， 也是生物学、医学临床等领域广泛应用的实验技术。
实验室通常分为四个区域，即：试剂准备区、样品制备区、核酸配制和扩增区、产物分析区(如使用全自动分析仪，区域可适当合并)。
进入各个区域必须严格按照单一方向进行(单向走廊)，不同的工作区域使用不同的工作服(例如不同的颜色)。工作人员离开时，不得将工作服带出。



核酸检测实验室平面图

普通PCR实验室主要功能用房关键设备配置如下：


02 核酸检测实验室建设要点

1.1 实验室室内设计参数（仅供参考）




通常PCR实验室没有严格的净化要求，需根据实验内容确定实验室洁净度。当PCR实验样品需要保护时，实验室应设洁净空调系统。对于2019-nCoV核酸检测实验室，建议设置10万级净化。
1.2 气流组织建议



气流组织宜采用上送下排，送风口和排风口布置应使室内气流停滞的空间降低到最小程度。在生物安全柜操作面或其他有气溶胶操作地点的上方附件不得设送风口
高效过滤器排风口应设在室内被污染风险最高的区域，单向布置，不得有障碍；
不能以回（排）风夹墙代替排风直管，排风高效过滤装置与排风总管的连接必须全部是实体风管。
1.3 实验室建设的几个关键点：
1、生物安全：按照新型冠状病毒实验室生物安全指南（第二版）的规定，2019-nCoV病原体暂按照第二类病原微生物进行管理，则样本植被区宜为负压或加强型P2实验室，核酸操作应在生物安全柜内进行。
关键技术措施包括：
A.绝对负压（避免室内潜在污染外泄）
B.气流组织（室内定向流，从低污染风险区流向高污染风险区）
C.排风无害化处理（高效过滤、高空排放）
2、平面布局：不论是组合式还是分散式布置的PCR实验室，各功能房间均宜设置独立缓冲间
3、区域空气流向：为避免交叉污染，PCR实验室空气流向必须严格遵循单一方向进行，即智能从试剂贮存和准备区—标本制备区—扩增反应混合物配制和扩增区—扩增产物分析区。
4、通风空调：为避免交叉污染，各功能用房的空气不能掺混。混合式PCR实验室宜采用全新风直流式空调系统；当采用全新风系统有困难时，每区的空气只能在其室内自循环。
03 核酸检测实验室设计依据

1、新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则(卫健委发布)
2️、新型冠状病毒实验室生物安全指南(第二版，卫健委发布)
3️、实验室生物安全手册(WHO第三版)
4️、生物安全实验室建筑技术规范(GB 50346-2011)
5️、实验室生物安全通用要求( GB19489-2008 )
6️、科研建筑设计标准（JGJ91-2019）
7️、医院负压隔离病房环境控制要求(GBT 35428-2017 )
8️、病原微生物实验室生物安全通用准则WS 233―2017
9️、临床实验室生物安全指南WST 442-20144
04 核酸检测实验室关键点

核酸检测实验室有设计理念、装修要求、净化空调系统、通风、自控、工艺设备等几个关键点。

1.1 装饰装修
材质：隔墙及吊顶——净化彩钢板、地面——同质透芯PVC地板、净化实验室专用门、观察窗；



要求：
1、墙面：光洁、不产尘积尘、耐腐蚀，易清洁消毒、无缝隙；
2、地面：防静电、耐腐蚀、无缝隙、无渗漏；
3、阴阳角：均用圆弧角密封处理；
4、门：必须设置自动互锁(机械或电子)；


1.2 净化空调、通风系统、自控系统
1、避免交叉污染，采用全新风空调系统；
2、样品制备区严格按照BSL-2设计施工；
3、排风系统全部按照要求采用高效过滤器净化；
4、气流组织：采用上送下排形式；
5、压力梯度控制通过微压差计及精密自控系统控制;
6、实验室入口处显示房间内各项指标参数，并设置偏离报警；
1.3 工艺设备
1、实验台下部均留空，无死角；
2、全部采用不锈钢304制作；
3、样品制备区生物安全柜：BSC-||-B2型；
4、样品制备区设置洗眼装置，必要时应有应急喷淋装置；
5、非接触式操作理念(感应式水龙头、感应式自动门、互锁传递窗等)；


05 移动PCR实验室的主要特点

由于疫情的特殊情况，核酸检测任务大幅度增加，各地对移动PCR实验室需求猛增；有关移动PCR实验室的建设，必须严格按照一般PCR实验室的标准，但移动PCR实验室有其自身的特殊性。


1.1 移动PCR实验室空间有限，又在户外使用。所以，在保证满足基本条件外，对空调及新风机组有特殊的要求，个别PCR移动实验室按照普通的PCR实验室建设，造成不良的工作环境，工作人员的舒适性受到了很大的影响。
1.2 PCR实验室特别要注意的是各个实验区的交叉污染，而移动PCR实验室空间又相对有限，所以，缓冲区的设置是关键问题，缓冲间的设置直接影响工作人员的安全和实验结果的数据。
1.3 由于 PCR 移动实验室放置在户外，所以，实验室的安全以及由外部环境的破坏也是必须要考虑的一个重要问题，基于此，移动 PCR实验室对于门禁的管理，防止人员进错不同的实验区域以及外来人员进入实验区域是一件重要的管理事项。
1.4 对于移动 PCR 实验室，根据不同的需求，一般采用三种不同大小的规格：



移动PCR实验室常见规格及功能间分区

三种规格的PCR移动实验室根据需求进行选择；另外，实验室所配备的仪器和设备也可以根据不同的要求进行选配。
疫情期间，PCR实验室作为紧急需求的一个产品，各家采用不同的方式和技术生产不同的产品，但产品质量还是有良莠之分，选择合格合规的 PCR 移动实验室才是正确的选择。
06 移动PCR实验室建设实践心得

在改造工程中发现：通过新建或改造的方式实现新冠病毒核酸检测能力，存在以下问题：建设周期长；成本不可控；质量、标准不可控；建筑改造存在风险；人、物流易形成院内污染；存在空气交叉风险污染可能；验收可能存在困难；实验室长期使用率低，投资回报比低。
相比于传统核酸检测实验室，方舱核酸检测实验室有着以下优势：
1、环境安全性高：独立于现有建筑物外，按照核酸检测 P2+ 实验室标准设计、生产，具有独立生物安全密闭环境，实现人、气、物单向流，实验舱内配置独立洗消间，废弃物经由消杀后收集，对周边建筑与环境无影响。
2、样品交付方便快捷：样本处理间与室外设置传递窗，送样人员可通过传递窗直接从室外将样品传递进实验室内，更加安全、快捷。
3、检测通量大：双舱式检测通量约为1000份/天，三舱式约为1500份/天。
4、无须报建：实验室为集成化成套设备，无须进行建筑报建等手续，即装即用。
5、标准统一：所有产品都为工厂统一标准制造，经过专家反复论证，且多个三甲医院已投入使用，满足验收标准要求，不会出现现场无法验收的问题。
6、安装速度快：产品到现场后仅需一天就能实施完成安装调试。
7、产品规模化生产：设备在工厂集中生产，产品标准统一，且实现量产，满足批量性采购需求。
8、易维护：对于规模化应用维护集中，维护人员流动性小，维护成本低。
9、检测流程规范统一：检测作业程序具可参照性及复制性，方便检测人才培养及作业机动。
10、方舱核酸实验室能快速生产、运输、就位。



方舱PCR实验室平面图

同时由于固定建筑无法进行转运，因此相关实验室的生存能力和适应性受到了极大的制约。
这在此次新冠疫情中有着充分的体现：我国省、市、县疾控机构的疾控装备配备主要以实验室设备为主，现场应急装备数量少、品种单一，不能满足现场防控工作的实际需求，尤其缺乏执行重大灾害救援或应对突发公共安全事件的疾控装备，很难实现快速机动部署，快速形成大规模病原微生物检测的能力。
如现场环境监测、病原微生物快速采集、处理、检测装备等生物安全实验室装备，严重制约了新发突发传染病现场应急防控工作的有效开展和现场防控效果。这种问题在类似新发地市场疫情出现的情况下尤为明显。


移动式核酸检测实验室有着以下的优势：
1、灵活性高：移动式实验室配备三个主实验室及缓冲，满足核酸检测流程诉求，具高灵活性，可随时移动至指定位置或城市进行检测，无安装要求。
2、环境安全性高：按 P2 实验室设计、生产，具有独立的生物密闭与空气处理装置，气流组织采用单向流设计，实验舱四周处于开放地带，有效实现环境自然通风。
3、样品交付方便快捷：样本处理间与室外设置传递窗，送样人员可通过传递窗直接从室外将样品传递进实验室内，更加安全、快捷。
4、自主能源供给：实验室配备柴油发电机，满足实验的用电需求。
方舱式、移动式生物安全核酸检测实验室是医疗机构快速安全形成核酸检测能力的重要支撑，也是符合常态下疫情防控发展方向的重要战略储备。但也存在市场不规范，标准不统一等问题，需要尽快规范发展。
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队长是我

这个问题我来回答一下，虽然我没去做过核酸检测，但是身边一些同事从疫情重灾区返回深圳后，都被要求做核酸检测，平时聊天有提起过，所以对于新型冠状病毒核酸检测流程有一些了解。


先回答题主问题：多久出结果？
半个小时可以检测完毕(包括排队)，实际检测只要1~2分钟，6个小时可以出检测结果，但是为了避免等太久，一般是上午检测下午拿结果，下午检测隔天拿结果。

核酸检测的原理

核酸是一种生物聚合物，是所有已知生命形式必不可少的组成物质。病毒作为最简单的一类生物，是由核酸和蛋白质组成。
中国的医学专家已经在疫情初期就对新冠病毒进行了核酸测序，从而研制出了可以检测被测试者是否携带新冠病毒的检测试剂。
目前来看，核酸检测是最快速准确的新冠病毒检测手段。

核酸检测流程

第一步，网上预约。根据公司或者政府要求，去指定的医院预约网上挂号。深圳可以在以下这些医院预约挂号。


第二步，在规定的时间去医院，填写承诺书，进行流行病学史筛查
第三步，排队进入筛查门诊挂号
第四步，找医生问诊，选择要筛查的项目
第五步，在门诊外面的采样处进行咽拭子采集，采样时基本1~2分钟就完成了
因为新冠病毒是一种呼吸道传染疾病，人体如果感染病毒，会首先通过眼口鼻进入人体，所以目前标本采集的主要方法是咽拭子，还可以用深咳痰液，如果没有特殊必要，不会进行血清采集。
第六步，取化验结果。一般24小时内可以出检验结果。

核酸检测费用？

深圳的核酸检测费用是160，可以用一档医保支付。
网上查了一下，北京新冠病毒核酸检测指导价为160元，哈尔滨的指导价为190元，上海为240元。私立机构的检测费用建议咨询具体机构。费用由单位或个人自行承担。

检测到阴性可以排除病例吗？

目前来看，检测阴性也不能完全排除没有感染新冠病毒，考虑奥存在假阴性的可能，所以需要结合流行病学史、接触史、症状表现等因素来综合评定。

最后分享一个网上找到的沈阳六院的核酸检测全过程，其实全国各地的检测流程都是差不多的。

沈阳六院的核酸检测全过程
https://www.zhihu.com/video/1242213688058527744

同花顺

目前来看，大致在6-24小时之内。

“用户打开美团App、大众点评App，搜索‘核酸检测’，就可以找到附近最近的检测点，并且以最优惠的价格立即预约到定点采样，24小时内可以拿到检测报告。”美团到综医疗业务相关负责人介绍说，“通过本地生活服务平台，真正让市民真正实现快速简单预约、精准高效检测。”[1]
广州新型冠状病毒核酸检测多久出结果？广州新型冠状病毒核酸检测多久出结果?市民如需自费进行核酸检测，可到广州市八医院东风院区开单进行检测，检测费用为157.21元，标本可在6小时内出结果，并可通过网络快速在线查询。[2]

<hr/>如果喜欢我的回答的话，请给我点个赞吧，谢谢。

队长是我

目前，新型冠状病毒核酸检测采用的是荧光PCR法，只需要30分钟就可以出结果。
核酸检测的原理是什么
病毒的特点就是形态非常小，在普通光学显微镜下看不到，肉眼更是无法直接观察。但每种病毒都有其独特的基因序列，通过检测病人体内的病毒核酸，就可判断病人体内是否存在病毒。
现在的病毒核酸检测试剂盒，多数采用荧光定量PCR方法。检测原理就是以病毒独特的基因序列为检测靶标，通过PCR扩增，使我们选择的这段靶标DNA序列指数级增加，每一个扩增出来的DNA序列，都可与我们预先加入的一段荧光标记探针结合，产生荧光信号，扩增出来的靶基因越多，累积的荧光信号就越强。而没有病毒的样本中，由于没有靶基因扩增，因此就检测不到荧光信号增强。所以，核酸检测，其实就是通过检测荧光信号的累积来确定样本中是否有病毒核酸。




新型冠状病毒的核酸检测流程
对于新型冠状病毒的核酸检测，首先根据试剂盒说明书【样本要求】部分进行样本采集，常规的样本类型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等。
由于新型冠状病毒为RNA病毒，RNA易降解，因此，采集样本时使用无RNA酶的拭子和无RNA酶的储存管。获得患者样本后，需尽快进行检测，如无法立即检测需要转运的样本，应按照说明书的要求进行低温封装，并送到专门的检测机构进行检测。
检测机构收到样本后，对样本进行核酸提取，核酸提取试剂应使用批准产品说明书中指定的核酸提取试剂盒。
病毒RNA需要首先逆转录为cDNA，再进行扩增检测。PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪，通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小，可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。
影响核酸检测准确度的因素
核酸检测结果的准确与否，不仅与试剂盒自身的检测准确性有关，也跟检测样本采集的时机和检测样本的类型密切相关。首先，采样时机很重要，如果病人刚吃过饭、刷过牙，咽部的病毒被清洗掉了，这时候去采集，即使是病毒感染阳性病人，核酸检测也容易出现阴性结果。




所以，有经验的医护人员，通常会要求病人在采集呼吸道样本前别喝水、别吃饭。


检测结果还跟待测样本的类型有关。同一病人同一时间采集的不同样本，检测结果差别也会很大。从疫情出现至今，我直接参与检测的临床样本有好几千例，在目前检测的新型冠状病毒感染病人样本中，通常肺部灌洗液和痰液中的病毒核酸量高于鼻、咽等呼吸道拭子,而呼吸道拭子中的病毒核酸量会远远高于血液。另外，随着病程的不断变化，病人体内的病毒量也在动态变化。所以确实会有不同时间采样检测结果不同的情况。
目前最快的就是3-15分钟内出结果的。
目前深圳初三、高三、和专业技术学校开学之前教职工和学生需要做核酸检测。
吴箐箐：深圳师生感染27人，复学前将大规模核酸检测和抗体检测即将开展

同花顺

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