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检验科或检验医师在医院的地位如何?
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发表于 2024-12-19 15:05
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雷达卡
发表于 2024-12-19 15:06
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以下纯属个人看法,赞同或者反对请随意。检验的地位历来不会高,大多医技科室也是这样,而且检验科还有自己的特色:
1. 检验的原理很复杂,一个个指标得出的过程也很繁琐(学医的可能都学过怎么测尿酸,分光光度计比色,画标准曲线)。但技术在发展,设备越来越自动化,不少检验项目的流程变成了简单的上机然后等结果,做好质控出来的结果大部分也是没有什么问题的。说句不好听的话,就检测的过程来说,一些生化免疫离心上机的操作,请小学还没毕业的小朋友来培训几天,说不定也能干得很麻溜
2. 常规的检验项目,做得好很不容易,糊弄过去却容易,但有时候你的用心,可能能救命。例如我们科一直在强调,做血常规时如果遇上原幼细胞,要镜检观察是否可能是M3并及时和临床沟通及早处理。当然假如直接标注看到原始细胞提醒临床做骨髓检查,也是没有毛病的,可病人不一定能等得到
3. 很多项目糊弄过去容易,所以变成了关系户的聚集地,加之医院的不重视,招人的要求也会相对放得宽松,平均学历会相对临床低一些
4. 专业设置上带来的鄙视链,辅助科室是要服务于临床诊疗的,所以临床相对于辅助科室有着天然的优越感。高考分数,录取批次,同个学校内检验专业都是低于临床,学校里的优越感也会延续到工作
5.检验的工作,对于很多临床医生来说是他们不太了解的。拿新冠核酸来说,一些人连PCR是什么都不知道,只认为“都是机器做”。干检验的不算人,只算是“检测能力”。某没做过科研的临床医生在送样后半个小时催结果,我告知还需要一个半小时后大吼“你知不知道什么叫从高危地区来的?”
检验行业未来是光明的,但光却不一定照耀到医学检验/医学检验技术专业。新的实验室检查手段层出不穷,个体化医疗,分子诊疗这些肯定是离不开检验,但却不一定由检验专业的人来从事,基础医学的分子生物等出身的同学说不定还更专业一些。传统的检验项目随着仪器自动化和人工智能图像识别的发展,即使被视为检验专业最考验技术和经验的各种形态学,也未必能存活多长
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雷达卡
发表于 2024-12-19 15:06
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医院这座大山,与人间其他壮美山河并无二致,顶层的都是些神仙,底层的都是你我这样的蝼蚁。
你问我辅助科的医师什么地位?同样是菜园子的韭菜,换个菜园子有啥不同?
咱虽然挂着白衣,为人医者的理想咱得有,但咱心里得明白,很多时候跟富士康流水线上的工人也没啥区别。咱还没翻身NN把歌唱,当家做主人,又哪来的功夫嘲笑和看不起他人。
至于辅助科在医院是个什么地位?
你把它归在临床序列,有时候还真不太妥贴,但你可以把它看成一座紧靠大山的小火山,医院可能不爆炸,但火山常常在喷发。
辅助科室的单位面积人流量,可比住院部要大的多。
一个科,一个窗口,一个大夫,一上午要打交道的人头没有1000+也有100+,设身处地想想,你坐在那,你烦不烦?
在辅助科室,喷火是常态。
就算医护磨练了钢铁的意志不炸胎,排队不耐烦的病人也得给你整点幺蛾子。
这些辅助科室和辅助医生在医院这个负荷超载的大型机器下,抵消着机械过度使用下的部分摩擦,不只是给临床治疗在技术上提供支撑,更是用血肉之躯给临床同袍承担伤害。
你问我他们是啥地位?
辅助科室就是我们临床医生眼中的天使。医疗功劳是属于在这个战线上的所有人,不分台前幕后。
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雷达卡
发表于 2024-12-19 15:06
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医院里检验科的地位。
你问我检验科在哪?在看不到的地方……
疫情两年了吧,呼吸科、急诊科、胸外科、麻醉科都榜上有名,检验科呢?
学不学检验,这个问题要分疫情前和疫情后两个部分来讨论。
疫情前,我个人不太推荐学,因为检验整体行业在医院定位就是辅助,很多年轻人接受不了。
对的,我们在B站上虽然高喊躺平,但一个人被社会真正毒打之前,是很难理解躺平的真谛的。就拿我来说吧,我刚干普外的时候,发现科室有个人一直在分科室奖金,但在病房从来没见过他。
第一次见他的时候,是他来科室住院,于是我被安排在科室的便民门诊坐了一段时间,那会我才知道,他一直在坐我们科室的便民门诊,普外的便民门诊工作没那么复杂,就是化疗病人来了,你给他开一个血常规和肝肾功,结果没问题就继续开化疗药,有问题就让病人去专家门诊看,一天看不了几个病人,下午来不来都行。
好奇又驱使我看了看这个鱼王的病例,发现他只是几年前甲状腺长了个良性结节,从手术以后就要求病退,医院没同意,就一直在便民门诊。
那会我也年轻啊,对这种行为特别鄙视,一个外科医生,不就应该早上做胃,下午做肠,晚上做阑尾,凌晨做脾破裂嘛?没见过凌晨六点的阑尾,不足以谈外科,大丈夫岂能郁郁久居门诊?
经过这几年的毒打,我已经开窍了,但说实话,很多年轻人一开始心态肯定和我那会一样,对医院辅助工作充满鄙视,同时呢,因为工作的闭塞性,只能见到临床医生风光的一面,很难从检验这种工作中接受社会的毒打,变得郁郁不得志。
甚至开始反思自己当年为什么不退而求其次,读个分数低点的学校,只要是临床就好。进而否定自己的人生,而不能正视自己工作的优势,比如:不会被病人打,下夜班是真休息,被喊的概率小,
被动选择的躺平,不是真的躺平。
疫情之前只是心态上的失衡,那疫情以后,就是:傻孩子们,快跑啊!
疫情前,检验科不是不能选,工作强度虽然也大,但对比临床还是要好得多,而且职业风险小。
但疫情完全改变了这个情况,首先,自身的暴露风险激增。
检验科看似在实验室,但 疫情开始以后变成了离病毒最近的地方,小小的操作间要完成收样、灭活、核酸提取、基因扩增、结果研判…而新冠在相对封闭的环境有经气溶胶传播的可能。
在检测过程中,核酸检测医生必须严格穿戴三级防护装备来保护个人安全,穿戴上防护服、护目镜。疫情前可能还是坐在滑轮椅上完成,疫情期间,为了加快样本检测的速度,需要几个工作区之间来回跑,赶上全员检测,那就是全体加班加点。
而且,现在检验已经没有前景了,都是四年的理学学位,考不了执业医师证,而检验科是需要医生岗的,那就是临床科室卷失败的过来降维打击,自己老老实实打一辈子工。
哦对了,虽然检验科与新冠病毒直接面对,但很多地方不算一线,补助是没有的哦。疫情结束那年,很多景区医护人员免费,检验科的人既不算医生也不算护士,这个便宜都没得占。
<hr/>最后,肯定会有人批评我,说我消极,散播负能量,孩子们都不学了检验了,不愿意当牛马了,我们就没有未来了。
先声明啊,我是完全不在乎的,我在这里讲,就是希望躺学家能够少走弯路,不走错路。
至于发了没人学检验,那更是无稽之谈,没人来你不会加钱吗?
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发表于 2024-12-19 15:07
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检验科,在医院的定位就是
辅助科室
,行业定位就给你放在那里呢,这是无法改变的,要什么地位啊?想要地位吗?改行吧,去急诊科/心脑血管科/妇产科当医生,最好去做外科医生。
检验科的人员有“检验技师”和“检验医师”之分,目前来说,不管怎么叫,检验科的医师和技师都是干一样的活,不论大专毕业,还是本科、硕士或者是博士毕业,如果没有实习生代劳,该倒屎倒尿的活还必须得干。
检验科做的是幕后英雄
,病人治好病没说是检验科治好的,绝没见过哪个病人出院后给检验科送锦旗/感谢信的吧?治愈了也都是医生的功劳;但是化验结果出问题肯定是检验科做的不准,检验科繁琐的事情最多了,所以出错的机率也大,你绝对是跑不掉的!
同样都是辅助科室,检验科的项目能够像病理或者CT影像一样直观的项目直接做诊断的很少,也就是说只有很少数项目还算得上金标准,由于多学科的发展追求精准医学的时代,即使形态学也不是百分之百地诊断(2019-2020年的新冠疫情让检验科曝光率提升不少),所以,一般来说,也
很容易被临床医生鄙视
,
被领导忽视
,没办法,这属于行业的先天不足。
虽然如此,检验行业的大牛们也不少,在三甲医院做到主任的,做到副院长甚至院长级别的也不乏其人,并且,2019年医学检验界也出了第一个
院士
,
尚红(中国医科大学副校长、附属第一医院院长)
,打铁还需自身硬,所以啊,不要抱怨,
只要你足够优秀,总可以崭露头角,是金子总会发光的!
检验医学界第一位院士 祝贺尚红教授当选为2019中国工程院院士
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雷达卡
发表于 2024-12-19 15:07
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谢邀
检验科在医院的定位是辅助科室(辅助临床)所以我们的地位肯定比不上临床,而且我们的工资也比临床差点。我们科在过三甲时把科训定为准确、高效、严谨、热情。我们首先要做到准,悲哀的是临床首先质疑我们的就是准确,当一个标本前后差异大时你首先质疑自己准不准。不是我们不准是他们的标本不对啊!我们每天的工作不是把标本放在机器上坐下等结果就完了,我们大部分时间都在质控、定标、保养、记录……我在工作第一年的年终总结上建议医院在临床医生在定科前到检验科待一个月,俩周也行,却被被无情的忽视了!要改变别人对你的看法就不能改变别人要改变自己。于是我在路上,餐厅,病房,门诊凡是碰到人我就问我们的结果怎么样?有没有什么问题啊?然后各种各样的问题有能当场解决的也有解决不了的,回家翻资料,找问题的原因,找解决办法。我们还有交流会,解决不了的坐下来打一架。我们还有培训,主任说他们不懂检验科是我们检验科宣传不到位,我们的责任。效果吗就是每年的临床满意度都在涨,也会有人发自肺腑的说你们也挺不容易的。当一个人向你咨询一个项目时,你把方法原理参考值临床意义等等一股脑的倒给他,他总不能说你丫一辅助科室懂这么多干嘛,一般人都会觉得牛逼,大神下次还找你。就算他下问我也可以一脸鄙视让他无言以对,你瞧不起我我还看不上你呢!口亨!地位嘛在识货的人眼里自然差不到哪里去
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