IVD产品经理系列—项目孵化平台idea（4）中

纳兰烙烙

编者按：

产品经理对于新的特色场景中心的评估，第一要素是了解该场景中心是什么，其次就是要了解该场景中心的客户需要什么，困难点在哪里，整个大环境又是个什么样子。

小编在IVD产品经理系列--项目孵化平台idea（4）上里面进行了生殖中心的介绍，这一章节，我将为大家带来生殖中心的市场概况。

一、生殖中心资料

胸痛中心官网：暂无

胸痛中心资料：

二、生殖中心市场

（1）生殖健康产业发展市场现状

节选《中国生殖产业的需求与市场》、

《我国生殖健康事业面临的挑战》、

《凝心聚力、开拓创新 推动生殖医学跨上新台阶》

1.1 中国生殖健康正面临以下八大挑战

①人口继续增长, 2016年出生人口为1 840万, 年人工流产高达900万人次, 占全球年人工流产总人次5 600万的1/6。

② 每年出生缺陷发生率约为5.6%, 一年有80万~100万出生缺陷儿。

③全国有5 000万左右的不育患者, 全面放开二胎以后, 会有相当一部分年龄偏高的夫妇面临不育困惑。

④男女出生性别比失衡, 男婴与女婴之比为110~115 ：100,。

⑤中国60岁以上的老人高达2.55亿, 占总人口的17.8%, 农村的老龄化尤为严重。由于女性期望寿命超过男性, 估计有4 000万寡妇空巢独居。

⑥生殖道感染、性传播疾病有蔓延之势, 阴道炎及宫颈炎是中国妇女常见病, 妇女尖锐湿疣发生率为33.8/10万        , 艾滋病病毒(HIV)感染及获得性免疫缺乏综合征(AIDS)患者高达653 680例。

⑦生殖系统肿瘤发病率逐年上升, 宫颈癌已上升到15~16/10万,乳腺癌10~12/10万, 前列腺癌已成为威胁老年男性健康的主要疾病之一。

⑧环境(自然与社会)、行为及生活方式严重影响性与生殖健康, 也是引发慢性非传染病的主要原因。

1.2 当前中国面临2个新的挑战:

①由于青春期提前, 婚前性行为、多性伴及未婚先孕十分普遍。尤其棘手的是滥性行为时不规范使用节育措施, 从而造成人工流产率居高不下。 重复流产≥2次的占55.9%, 高危人工流产占26.34%。

② 全面放开二胎后, 又会面临许多新问题: 符合生育的目标人群约为9 000 万人, 但有生育意愿的仅占28%。即使有生育意愿, 由于年龄增大以后, 不孕不育的发生率增加, 同时还会增加高龄产妇及高危妊娠的比例。

（2）生殖健康产业市场新理念

不孕不育与辅助生殖技术(ART)是生殖医学的一个重要组成部分, 但生殖医学不能局限于不孕不育与ART,要构建10 个P 的生殖医学新战略:

①生殖健康:

保护(protection)、

延长(prolongation)、

促进(promotion)、

公众参与(participation)

全人群、全周期与全方位关爱(population);

②生殖系统疾病:

预测(prediction)、

预警(pre-warning)、

预防(prevention)、

个性化(personalization)、

精准诊治(precision)。

（3）生殖健康产业市场十大主题（节选）

3.1 不孕不育最佳诊断治疗途径和预防措施

以男性不育为例,要从目前的精液诊断(无精子、少精子、畸形精子、死精子)过渡到        利用遗传和分子生物学技术诊断精子的缺陷, 诸如基因测序、DNA 碎片、非编码RNA、表观遗传、线粒体功能、氧化应激及精液中蛋白质组学分析        ;

3.2 ART的开发与评估

除传统ART与卵胞质内单精子注射(ICSI)技术外还应积极研制开发新的技术:

尤其是着床前遗传测试, 包括植入前遗传学诊断(PGD)、植入前遗传学筛查（PGS)、染色体综合筛查(CCS)、第二代测序(NGS), 全基因组测序(WGS), 全外显子组测序(WES)及目标区域测序(TRS)等, 也有人在尝试用基因编辑技术纠正有缺陷的胚胎。

3.3 减少出生缺陷, 提高出生质量

①出生缺陷既包括结构异常, 也包括功能代谢与行为异常; 既包括染色体异常, 也包括基因(单基因和多基因)异常; 既包括遗传性缺陷, 也包括环境因素(如风疹病毒感染及吸烟、药物等)导至的缺陷, 甚至包括流产与死产。

一旦阐明病因机制才有可能采取一级预防(孕前保健), 二级预防(产前筛查与诊断), 三级预防(新生儿筛查)措施。

②出生质量是指胚胎发育及新生婴儿的健康质量。        胎儿发育延缓及出生低体质量儿, 其成年后患高血压、糖尿病、骨质疏松症、肿瘤、多囊卵巢及不孕症的可能性明显增加, 这就是所谓成人疾病的发育起源学说。

3.4 生殖道感染的防治与预防

生殖道感染(RTIs)是指发生在生殖道内的任何感染(包括性传播、内源性和医源性感染)。其特点是患病率高, 反复感染率高, 无症状比例高, 不求医比例高, 得不到正确治疗的比例高。        RTIs的危害极大, 可造成不孕、宫外孕、早产、死胎、死产以及新生儿失明, 肺炎, 出生低体质量及出生缺陷。

3.5 生殖系统肿瘤防治

①宫颈癌、乳腺癌及前列腺癌发生率正在不断上升, 已成为危害人类健康的重要因素。

② 乳腺癌有家族史, 与肥胖、饮食和雌激素有关; BRCA-1基因突变引起乳腺癌的几率高达70%, 引起卵巢癌的几率为50%。

③前列腺癌在美国占男性肿瘤的41%        , 前列腺癌的易感基因与基因多态性, 前列腺癌的早期诊断标准。

三、健康产业市场生殖中心不足

（1）辅助生殖中心地理位置及布局不合理

①中心无直接通往的电梯，只能步行楼梯或乘坐门诊电梯。

②中心位置相对偏僻、所需日常消耗物资需人力运送，更为不利的是患者术后再步行下楼很不方便，给需要抢救运送患者带来极大的风险。

③辅助生殖中心候诊室、诊断室、B超室、取精室等各功能区完全不能满足需要，出现人满为患、拥挤不堪、排队等候时间过长等弊端。

（2）辅助生殖中心服务不能满足患者需求

①由于不孕不育原因的复杂性，患者就诊需进行多达接近二十项检查，检查排队等候时间过长。

②由于各项检查所需要的时间不同，患者需要近一个月时间才能完成各项检查，这期间需要至少四五次来往医院。

③住宿、邮寄检查单及随时的咨询跟进等服务需求也不能很好的满足。

（3）辅助生殖中心知名度不高

①未能创建出自己的品牌。

②部分患者因为就诊妇科，由妇科医生推荐进行辅助生殖时还不知道有生殖中心的存在。

（4）辅助生殖中心所需人力资源支持不足

①辅助生殖中心从由建中心开始之初的3人(临床医生、护士、实验室工作人员各一人)到后期建设所需13人(临床医师5人，实验室人员4人，护士4人)。

②需要更多临床经验的积累和需要在上级医生的指导下完成临床诊治，需要掌握妇产科超声技术，B超监测卵泡发育、宫腔内人工授精、多胎减胎、睾丸活检、睾丸及附睾精子的采集等技术。

③需要辅助科室按WHO精液分析标准程序掌握处理精液的技能、卵-冠-丘复合体的识别和处理、卵细胞的体外培养、受精、卵细胞的分离、胚胎培养、胚胎发育监测、精子冷冻及复苏、胚胎冷冻及复苏、卵胞浆内单精子显微注射技术等辅助生殖实验室技术。

（5）辅助生殖中心建设缺乏长远规划

辅助生殖中心在成立之时，只是解决了医院可以开展此项新技术，但缺乏长远规划及预见性，未能料到中心业务不断壮大后，所需要的地理环境、人力资源及配套设施需要相应的支持。

四、健康产业市场生殖中心竞争环境和需求点

（1）生殖中心行业竞争环境分析

①供方：辅助生殖技术作为医院具有国际国内先进水平的高新医疗技术，也是医院重点发展的长板。

②买方：买方主要指不孕不育患者及家属，这类患者对辅助生殖技术的需求及依赖交大，且目前辅助生殖技术作为治疗不孕不育症具有绝对的优势。

③替代品：疾病治疗的替代性相对较弱        。

④潜在购入者：辅助生殖技术作为高新技术，卫生计生委有严格的审批制度及流程，短时间内新的医院不易进入该领域。但是作为已有辅助生殖机构的医院，进行扩建也是重要的进入者。

⑤同行竞争：同省现有开展辅助生殖技术是机构。

（2）生殖中心SWOT分析

2.1 生殖中心的优势S

①辅助生殖中心的知名度不高，没有形成自己的专业品牌，市场份额相对较小，辅助生殖中心每年诊治患者数不多。

②强大的后方保障：有妇产科及医院诸如ICU、急诊等科室作为坚强的后盾，患者出现的并发症及妊娠合并症等均能在我院得到及时、高效的治疗。

2.2 生殖中心的劣势W

①多学科技术支持：医院技术、设施、设备及相关多学科的建设，为辅助生殖中心的发展提供了坚实的后盾和良好的平台。

②助生殖中心的管理和经营还需要进一步提高，人员服务意识和营销意识不足。

2.3 生殖中心的机会O

①社会经济发展带来的机遇：随着我国经济稳步发展，收入的逐步增加，不孕不育患者经济压力相对降低。

②社会文化发展带来的机遇：随着试管婴儿的健康成长及辅助生殖技术的发展，公众接受度增强。

③辅助生殖技术带来的机遇：随着辅助生殖技术一个各关键点的突破，对不孕不育的治疗技术越来越多，患者的受孕率越来越高，选择此项技术的不孕症患者占比逐渐提高。

2.4 生殖中心的威胁T

①生殖中心市场竞争激烈，涉及医学专业过多。

②生殖中心法律不够完善，监管越来越细。

③患者服务需求不断提高，希望一到医院就能做检查、希望有问题及时解决、希望通过电话网络等进行咨询等更多的服务。

2.5 生殖中心的解决方案

①提高技术水平，逐步培养辅助生殖行业内的“名医”，化医院医疗资源，创行业先进示范单位。

②开发新的技术，开展新的技术，寻求服务差异化及人事差异化。

③优化就诊流程，减少患者与其它门诊患者一起排队、等候的时间。

④邀请国内高水平的专家进行学术交流活动，积极参加行业内大型的学术会议，采取“走出去，请进来"的策略。