2秒钟新冠检验赚160块？不要用自己的业余认识质疑别人的看家本领

上周末，某位大V发文质疑新冠核酸检测收费180元，贵了。“20块买试剂，2秒钟，180块到手了，卫健委发财了。”这个时候发表这样的言论自然容易被人盯上。有说实际检测还需要其他配套试剂、耗材，所以20块不够的；有说检验人员穿着几层隔离衣操作实验，非常辛苦，人力消耗很大的；也有检验同行发声做检测很不容易的。这些都对，不过说实在的，我不觉得她的说法有什么大问题，人家只不过是主观无意识地评价了自己不熟悉的行业罢了，本质上和网上那些大呼中国足球不行，换我上去也行的想法差不多。

要说检验工作有多难、出个准确结果有多不容易，还真没几个人知道。

临床检验真的不是放个样本到机器上就能出结果的！

临床检验好困难的！

检验要出个准确报告很不容易的！

这些口号喊得再怎么响也没什么用，俗话说隔行如隔山，不是具体上手去做过实验的，体会不来，没感觉就是没感觉。拿我自己当例子吧，虽然本科学医5年、之后就在医院工作，但凡不是因为读硕士要做实验，估计到现在还会以为做检验就是机器，这边把血放进去、那边结果就出来了，放个人在边上，就是用来开关机的。

因为本科学的是临床，在兔子、老鼠、狗、猪身上动手不少，检验实验的操作确实少，所以一直以为检验就这么回事儿，都有机器，有试剂盒，照着说明书来就行了，难度等级大概和搭个乐高差不多，反正肯定不会比做菜难，操作流程都是清清楚楚的，不会有盐少许、油少许、文火烧至8分熟这种让人抓狂的概念。读硕士以后参与的第一个课题是需要自己设计一项检测方案。查了文献国外有不少现成的论文，看上去也不怎么高大上。于是我综合了各种现有技术，熬了n个深夜整合出来一套特别棒的，一脸嘚瑟地去找师兄显摆，原创性和突破性杠杠的、优秀得不得了。师兄看了以后狠狠夸奖了我，末了给了一个建议，你可以先把老外这个方案做出来，然后再把你的做出来，拿实际效果出来做对比，狠狠地为国争光一把。我觉得很有道理，用made in China打洋鬼子的脸，必须干，心里简直爽爆了。半个月之后，经过精心准备，我的一号盗版实验正式开始了。结果出来的时候我第一反应就是机器坏了，这是什么鬼结果，简直是一坨翔，完全无法接受！再来一次，比翔还翔，还不如第一次的。换个机器，还是翔。那段时间，我整个人都是奔溃的，天天待在实验室里，饿了啃几口面包，困了就在沙发上窝一阵。整夜地守着仪器重复实验，一刻听不到机器运转时候吱吱嘎嘎的声音，就觉得心里发慌。满脑子都是实验流程、操作细节，啥也没法多想，就盼望着哪次突然老天开眼，然后美妙的结果曲线就出来了。直到过度使用差点把仪器给点着了，而且一副神经兮兮的样子实在有碍观瞻，才被师兄师姐师弟师妹们集体动手给赶了出来。冷静之后痛定思痛，终于无奈地不得不承认，问题就出在自己身上，实验是个精细活，没有水磨工夫真心做不来。于是就慢了下来，一步步分解操作，做准做稳一项之后再考虑下一步怎么上手。经过半年的磨练，经过无数次地与成功他妈的约会，我的实验结果才终于稳定下来。回头想想自己一上来就想赶英超美，轻视检验大咖和低调小弟们的技术技能，和认为加个护腿板就能替中国男足上场的想法没啥两样。

当然我自己设计的所谓国际领先的方案也不是一无是处，在被师兄优化以后，终于由接班师妹倒腾出来了，效果还不错。感谢师兄用为国争光的策略把我给拉了回来，不然估计得在错误的道路上蹉跎不知道多少年。至于师兄为什么这么睿智呢？因为他当年也干过跟我一样的傻事啊，也是被导师和前辈师兄师姐们教育过和被现实狠狠地打脸过呀。有道是人不傻X枉少年，哈哈哈。

说回现在的新冠病毒检测，为什么早期的时候经常听说有做错或者做不出来的，还有卖到国外被人吐槽质量不行要退货，闹国际笑话的。但现在似乎检测好容易了，几天就能完成几十万、上百万的测试。而且还能5个凑一起，甚至10个或更多凑一起进行检测，这也能准确做出来？为什么？除了试剂有进步，最重要的人员能力经验上去了，检测结果判定更容易了。

拿新冠的核酸荧光PCR检测实验来说吧，照理阳性结果应该是一条前低后高的躺倒的S型曲线，阴性结果是趴在最底部的一条直线。但实际上，阴性结果经常会跑出来小S曲线，阳性有可能是大S，也可能是中S，甚至是小S或者半个S；两个指标一个S，另一个趴着，这得怎么分？没有老江湖出马，分分钟得误诊一大片。

延伸一点，为什么国家不允许医院之外的企业或个人自查新冠呢？不是有免疫试纸条，像验孕试纸样的直接滴一滴血上去就能查新冠了吗？多省事啊！还不是因为操作细节和结果分析太讲究技术和经验积累了呗，一般人压根搞不明白阳性和弱阳性的区别，分分钟得把自己给吓死。

再说回金标准的核酸检测吧，为什么就听说老外查不过来，没听说老外把5个10个样品凑一起检测的，因为我们的研发人员和检验人员厉害啊，让阳性的S型曲线飚得更高，让阴性的直线老老实实地趴在下面，结果分得开开的，哪怕多稀释几倍，只有一点点病毒，也能给你做出来。

总之，检验技术人员的操作和判断太重要了，不管什么检测，都不是机器上一放就能出来的那么简单。不信的话，可以去问问看有多少人被验孕试纸给忽悠的。

这两天还看了一则新闻，说老美有个护士出来告密，说老美有瞒报的现象。原因是因为她发现有人第一次新冠检测阳性，后来第二次检测阴性的，医院不给算，所以导至了病例数人为缩小了。这个估计就是检验技术不过关，出来假阳性的问题了，老美护士小姐姐不太理解检验复核的概念。要想看得准，还得听听检验科专业人士的意见，随便爆新闻容易闹笑话。

还有个新闻，据说柬埔寨政府发文，凡是到柬旅客，每人需交3000美金的费用，用于新冠检测。小国寡民，真不容易。

上个周末，共事多年的微微离职换工作了，去了不用再做实验的地方，再也不用为出报告而痛苦揪头发了，挺好的，虽然真的很不舍，很想继续把她给拖下水，呵呵。

还是在上个周末，龙哥、炜哥和小慧跟团一起去远方支援核酸检测了，虽然我知道他们的专业技能和专项实践经验都非常丰富、非常靠谱，一定能够完美完成任务。但还是忍不住有点担心，希望他们一切安全顺利，平安归来。